2018-05-12 3人回答
性别:女年龄:35岁
健康咨询描述:赵医生您好!我是一个月以前感冒两周,咳嗽非常严重,后来去医院拍了个片子,肺上炎症,后来做了个气管镜,化验结果偶见抗酸杆菌,吃抗结核药两周,肺上炎症吸收,一个月之后复查,气管镜和CT都正常,医生说可能不是肺结核,后来我停药了,可心里老放心不下。我想麻烦您看一下我的这种情况是不是结核?还用不用继续服药?谢谢您了!
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病情分析:
你好,肺结核的直接诊断依据是痰中找到抗酸杆菌,您在支气管灌洗夜中找到了抗酸杆菌,如果,这个检查没有错的话,是可以诊断肺结核的。你吃药以后,症状能够迅速缓解,这也可能是抗结核的作用,接下来建议继续完成整个抗结核治疗的疗程。
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指导意见:
您好!您说的情况考虑不典型支气管结核可能,肺结核病灶在短期内不会完全消失的。您现在影像学检查提示病灶消失,但支气管镜检查提示左肺各级支气管粘膜轻度充血,虽较第一次支气管镜检查结果病情好转很多,但仍有炎症存在,结合首次检查有发现结核抗酸杆菌,考虑左肺支气管内膜结核——建议您:您继续抗痨治疗为宜。
张医生那您说接下来我应该如何治疗
建议您:继续应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗痨治疗。不随地吐痰;清淡平衡营养饮食,适当多吃“蛋、鱼、素肉”等动物蛋白质类食物;避免烟雾刺激,防受凉,防感冒。不宜饮酒。避免劳累、重体力劳动与熬夜;保持心情舒畅。适当多饮温热白开水
张医生太感谢您了!我想问您我这个病吃药需要多长时间才能康复,需要定期做气管镜吗?
遵医嘱规律服药治疗,不能自行停药及换药,治疗时约为长6个月,请按结核病科专科医生意见调整抗结核治疗方案及疗程。每月检查1次“肝、肾功能、血常规”等
病情分析:
两周治疗以后就好了复查也没有什么问题呢,那应该不是结核。
指导意见:
因为结核病的病程是比较长的不可能用药两周就会好的。现在大夫都说没事了,而且检查也正常,那就不用继续服药了。