月经每月提早五到7天

病情分析：
你好！根据你的描述，你46岁，建议还是到正规的医院化验性激素水平，彩超检查等，根据结果，再使用药物调经，保持心情舒畅，生活规律，月经期间要防寒保暖，忌食辛辣生冷刺激性的食物。

病情分析：
根据您描述来分析您是属于月经不调，比较常见是绝经前月经不调，其次是妇科病引起的可能。

指导意见：
能去妇科检查下比较好，比如B超检查，经期内抽血检查性激素六项等。结合检查结果来调经。

病情分析：
中医诊断考虑为血热引起的问题，血热使血液循环力度加大，所以月经的周期提前，血热引起血瘀，所以月经中有血块，颜色也发暗，甚至腹痛。

指导意见：
可选用中成药血府逐瘀丸配用定坤丸调理，清热凉血，活血化瘀，在用药期间要少吃辛辣的食物。