做检查查出，几年前也曾查出

病情分析：
根据您的叙述，您的情况是动脉粥样硬化、甲状结节的问题，对于4a级的结节来说是需要高度重视一下的。

指导意见：
可以考虑做一下甲状结节的穿刺检查来确定一下诊断，指导保健治疗。可以考虑手术治疗并做病理检查。保持心情舒畅，避免疲劳，避免熬夜，劳逸结合。

指导意见：
你好，根据你所描述的情况及上传的检查报告来看，甲状腺左叶下极的结节TIRADS分类为4a级，考虑应该是恶性的比较大，建议到医院尽早行手术切除治疗，甲状腺恶性的一般愈后都不错。

病情分析：
你好，根据你所描述的这种情况，我建议你还是定期复查。

指导意见：
你好，根据你所描述的这种情况，我建议你还是定期复查。必要时做手术治疗。