腰间盘多节段突出，我在1995年时因外伤原因
2018-05-18 3人回答
性别：男年龄：47岁
健康咨询描述：腰间盘多节段突出，大夫你好，我在1995年时因外伤原因，腰间盘要45突出，做了开放手术，这20多年一直很好，自从去年冬天因为工作原因，每天长时间久坐，腰又坏了，核磁诊断，腰34膨出，腰45和腰5底1多节段突出，现在症状是，腰轻微疼痛，双下肢酸痛，麻木的厉害，我该怎么治疗，我已经做过一次手术了，还敢做手术吗？如果做手术的话，多节段突出，能同时做多处吗？我该怎么办？
满意答案
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- 李文鹏 主治医师
- 佳木斯大学附属口腔医院
病情分析：
建议到当地医院行腰椎的核磁共振检查看看如果腰间盘压迫的比较轻的话你可以保守治疗，佩戴腰围外固定，热敷理疗，腰椎牵引治疗，如果压迫比较重的话还可以二次手术治疗的，同时也欢迎你有问题继续追问我。
大夫你好，我已经做过一次开放手术了，如果再做手术的话，我目前这种情况做微创可以吗？多节突出，能多节同时做吗？
不知道你上次做的什么术式？但是现在出现麻木的状态很有可能神经根再次受压的原因。不做手术的话能解决麻木的问题么
你好大夫，上次做手术是1995年，当时做的开放手术，这20多年一直很好，上面我发的核磁，CT片子，你帮我看看那一节最严重，如果再做手术，微创手术可以吗？如果几节都需要做手术，能同时做吗？谢谢大夫
因该是腰4-5和腰3-4不建议微创手术治疗，腰3，4，5都需要做手术的，可以同时做的。
大夫你好，你是说3/4，4/5，最严重，5/1稍微轻一点，对吗？我现在这种情况，针灸会有效果吗？谢谢大夫。
我觉得针灸没什么意义。不能缓解病情的。
大夫你好，如果针灸效果不好，我觉得我现在的腰就经不住牵引按摩。那就只有考虑手术了，你说的是我现在这个病情，做开放手术比微创手术，要好一点，对吧，谢谢大夫。
我觉得遭罪一次还是做大开刀的吧，微创效果不好的话，还是得手术治疗啊？
大夫你好，你的意见是，不要做微创，直接做大刀吗？我已经做过开放手术了，腰部现在已经缺一块骨头了，现在再开大刀，腰部能受了吗？好害怕
可以的！我怕你在微创以后效果不好。在做一遍。
其他答案 (2)
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- 董斌 主治医师
- 山东国欣颐养集团枣庄中心医院
病情分析：
您好，根据你的描述，目前存在腰椎间盘突出的情况，并且伴有腰部疼痛及下肢麻木的情况，建议可以到医院，给予查体，确定是哪一节椎间盘出现的问题，行椎间孔镜手术。
大夫你好，我现在这种情况针灸会有效果吗？如果做手术，我是多节段突出，多节段能同时做吗？好害怕
针灸估计效果不佳，看症状是哪一阶段的问题，就做那一节，需要医生给你检查一下
大夫你好，我发的片子，能看到吗？我的病算严重吗？我目前这种情况，怎么治疗比较好，如果做手术，是微创还是开放手术，风险大吗？
你要是不想手术，平时就注意休息，避免劳累受凉，可以热敷理疗，口服营养神经及非甾体类镇痛药，带腰围，保守治疗试试。
我是这样想的，4/5压迫左腿，5/1压迫右边腿，如果真是这样，两个能同时做手术吗？
可以做的，微创也可以的。
谢谢大夫，非常感谢您
客气，祝早日康复
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- 穆毅 主治医师
- 辛集市中医院
病情分析：
您好，根据您的腰椎核磁共振图片看，您腰3-4腰4-5腰5骶1都有些，不知道您的足部有没有憋麻的症状
指导意见：
考虑您二十年前做的是单纯的突出摘除，现在也可以进行手术，可以进行微创的腰4-骶1的椎间孔镜下椎间盘的摘除手术，或者开放手术
你好大夫，我现在的症状是，两条腿都酸痛麻木憋胀，右脚三个小指有时麻木，左脚后跟也痛，不知道是我之前崴过一次脚疼，还是跟腰间盘有关，有压痛点。
您好，如果大腿前侧没有不适感觉，那么一般不是腰3-4引起的症状，还是考虑下面的椎间盘突出引起的症状，可以进行手术的，另外不做手术那么可以卧硬板床，腰部穴位注射，滴管冲击治疗
你好大夫，我的大腿前面好像没有什么症状，就是左腿小腿后面偏外，右腿小腿偏外和小腿前面偏外麻木酸痛，不知道右腿小腿前面偏外一点，和腰3/4有关系吗？我今年正月滴管注射4次，效果不明显。
和腰3-4关系不大，症状是下面两节的症状，建议可以微创手术治疗。微创等离子及臭氧射频治疗可能能改善症状，不过也比较容易复发
我现在这种情况，针灸会有效果吗？，如果做手术的话，是做4/5，还是做5/1？4/5和5/1能同时做吗？微创和开放，那个效果好一点？我已经做过一次开放手术，腰部已经缺了一块骨头，如果再做开放，腰部能受了吗？好害怕。
针灸可能有一点效果，不过很容易复发，可以椎间孔镜手术，不用去骨头，两节都可以做
大夫你好，从片子上看，我算严重吗？好害怕
单纯从片子上看，您的腰椎间盘突出不算特别严重的
今年正月，做了4次滴管注射治疗，效果不太明显，目前现在这种情况，我怎么治疗比较好，如果做手术，微创能行吗？手术风险大吗？谢谢大夫。
一般微创的风险相对于开刀是小的，可以椎间孔镜下突出椎间盘摘除，一般效果肯定，切口大概一公分，恢复快一点，不过以后要注意，不要长时间坐着及腰部突然用力等
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