我月经后将近持续阴道出血40天左右

病情分析：
你现在阴道流血40多天，还是要做B超检查发现子宫内膜增厚45毫米，必须要做诊断性刮宫。

指导意见：
你现在阴道流血有40多天做B超检查，显示子宫内膜厚度45毫米，必须做诊断性刮宫的。既起到治疗作用又起到诊断作用。

病情分析：
您好根据您的病情介绍,您现在的疾病是功能失调性子宫出血,彩超提示您子宫内膜45mm、子宫肌瘤。首先因为您流血时间长,既往也有流血史,建议您行诊断性刮宫术,根据病理结果,给予治疗,现不要盲目的用药治疗。祝您生活愉快。。

指导意见：
你这种最常见的是还是子宫肌瘤导致的这种出血,另外合并有子宫内膜增厚,需要排查癌变的可能性,建议手术治疗,比较安全,中医中药容易误诊,

病情分析：
阴道出血持续40天左右，这是异常子宫出血，b超检查有多发肌瘤，还是需要排除子宫内膜病变

指导意见：
子宫多发肌瘤如果有靠近子宫内膜的肌瘤，也会出现异常子宫出血，子宫内膜病变也可以，即便两年前没有问题也不代表现在正常