四岁十个月女孩，两侧黑眼球不对称

病情分析：
你好，根据你提供的病史描述及检查结果，第一张是右眼球镜-175，柱镜-50；左眼球镜-525，柱镜-50；第二张右眼球镜175，柱镜50，左眼球镜225，柱镜75；这两张相差有点大。建议你进一步检查下。考虑可能有斜视。

指导意见：
斜视（squint）是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等为主要临床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限，复视，可为先天性，也可因外伤、或全身性疾病导致。治疗斜视，首先是针对弱视，以促使两眼良好的视力发育，其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括：戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。眼肌手术则包括放松（减弱）或缩短（增强）一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉。轻度斜视可戴棱镜矫治。正位视训练可作为手术前后的补充。