经期前或中剧烈疼痛，不能直立

病情分析：
你好，月经前月经期肚子疼痛比较严重，而且出现月经期时间延长，这种情况首先考虑那子宫内膜异位症引起的。

指导意见：
最好做b超检查，看子宫内膜的情况。而且可以做性激素六项的花样。明确月经失调的原因

病情分析：
你好，按照你描述的症状，初步考虑应该是妇科炎症的可能性大些。

指导意见：
建议你去医院可以检查一下妇科B超声检查，还有阴道细菌检查基本上就可以确诊。

病情分析：
您好，根据您描述的情况，你这种情况有可能是激素水平紊乱

指导意见：
根据你年龄49岁，很大可能是内分泌失调，激素水平发生紊乱，引起的月经不调，还有就是接近更年期也会出现这种情况，建议您至妇科就诊，可以先测一个孕激素六项