我今年19有接近4年的手淫史

病情分析：
根据你上面所描述的情况来看，19岁的男性，由于四年的手淫而出现了早泄的情况。

指导意见：
像你这种情况，应该首先考虑慢性前列腺炎、肾虚等方面问题的可能性，建议去医院做相关的化验检查，明确诊断，然后再根据检测结果采取针对性的治疗。

病情分析：
你好，根据你描述的情况，你的这个症状应该是肾虚的症状。

指导意见：
建议去医院做一下检查，最好服用中药进行调理，看看是肾阳虚还是肾阴虚，进行调节。

病情分析：
长期频繁的手淫，不利于身体和身心的健康。建议多运动，多培养一些兴趣爱好，多参加一些集体活动。

指导意见：
长期频繁的手淫，不利于身体和身心的健康，建议多运动，多培养一些兴趣爱好，多参加一些集体活动。

病情分析：
你好，很高兴为您解答问题，像你这种情况，我建议你戒掉手淫，增强营养锻炼身体，观察一个月，仍无好转，建议应用滋阴壮阳的中成药治疗