发病时间大约一个月前没有去治疗一个月后去拍的x片医

指导意见：
你好！根据你的咨询内容分析，小指远节指骨骨质碎裂，断端明显移位，关节间隙变窄，周围软组织膨胀，一个月了。这种情况建议到正规医院骨科进一步检查，将骨折碎片和指关节脱位进行复位，然后指板固定。等待骨折愈合后功能锻炼。

病情分析：
主要是外伤导致的粉碎性骨折，出现肿胀疼痛，还会影响活动的。

指导意见：
一般这个是要通过复位，不行，还要手术，要三个月才可以完全恢复恢复过程，可以服用骨肽片。后面配合针灸理疗和康复锻炼。