包皮有一块指甲大小的

指导意见：
这个有可能是生理性的个体差异，但也有可能是皮炎或者皮癣所致，应该先到皮肤科或者泌尿系外科做个人工检查，皮癣可以用达克宁治疗，皮炎可以用皮炎平治疗。

病情分析：
你好，很高兴为你提供咨询服务，通过你的描述得知，你的包皮上有一块斑。

指导意见：
建议你不要吃辛辣刺激性食物，不要穿太紧的内裤，要穿宽松棉质的内裤，当地正规医院皮肤科就诊，明确诊断，然后进一步治疗。

病情分析：
你说的情况导致的病因主要是考虑存在有局部龟头炎症的刺激引起的目前出现的不适症状的问题。

指导意见：
对于这样的问题可以选择针对性的使用碘伏液局部消毒治疗为主较好的，再就是注意保持龟头的卫生，勤换洗内裤才可以的。

病情分析：
是否高出皮肤，是否有不洁性生活史或商业性服务？没看到具体图片，建议去正规医院皮肤科就诊。

指导意见：
是否高出皮肤，是否有不洁性生活史或商业性服务？没看到具体图片，建议去正规医院皮肤科就诊。