孕46天，见红刚开始一点后来小腹疼痛

病情分析：
图片上看像是凝血块，请问有看到白色绒毛状的妊娠囊流出了吗？

最好去医院B超检查，抽血检查，动态观察血的变化，明确是流产还是异位妊娠？

病情分析：
您好很高兴为你解答问题，这种情况是先兆流产了，建议及时去医院检查，然后对症保胎

指导意见：
您好，根据彩超检查，保胎治疗，卧床休息，吃药保胎，避免凉辣刺激，放松精神

病情分析：
如果怀孕46天出现这样的情况是需要到医院做b超检查一下和抽血化验hcg和孕酮情况，现在是需要注意休息，不要劳累，必要的时候，卧床休息，保胎治疗，如果没有保胎的可能性是需要做流产的，流产后是需要注意休息，不要劳累饮食，增加营养。

病情分析：
你好，很高兴你回答这个问题，根据你的病情描述，怀孕46天，阴道有血性分泌物，建议去医院做一个孕酮检测，绒毛膜促性腺激素检测，彩超检测如果各项指标均在正常范围内，建议保胎治疗。