2018-06-18 3人回答
性别:女年龄:39岁
健康咨询描述:3.30住院治疗包裹结核性胸膜炎,期间穿刺引流出1000毫升积液,4.17出院。
彩超显示胸腔还有3.0*4.3液性暗区。
现吃抗结核药四联,左氧沙星片,双环醇片已俩月了。但是午后偶见低热,乏力症状不减。反而胸疼加重,穿刺部凸起,有压痛感。该怎么办?
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病情分析:
你好,临床上包裹性结核性胸膜炎,内科治疗就是不是很理想。你已经抽出1000毫升的积液。彩超还显示胸腔有3.0~4.3液性暗区。说明你的治疗效果不是太理想,而且胸壁凸起,你要进一步查一下,看看有没有引发胸壁结核的可能性。如果内科没有好的办法解决。只能选择外科手术介入。
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病情分析:
你好,根据你描述的症状考虑,有可能结核没有完全控制住,建议你可以到当地的结核病专科医院去调整用药,像你这种情况,有的药物可能出现耐药的情况,建议你还是要规律足量足疗程联合服药。
我是在沈阳胸科住院治疗的。出院俩月期间复查过三次,最近这次是6月15日。主治医师并没有给我换治疗方案。还是让继续以往的抗结核治疗。说我主要原因是胸膜增厚伴包裹,积液不易吸收,将来病症不见好有必要做胸膜剥离术。个人很抵触手术。您考虑我的病症是因为抗结核疗程短的原因吗?有必要再做手术吗?
你好,你这种情况抗结核时间,如果已经两个月了还是有明显的不适症状,考虑结核并没有完全控制住,疗程短是一方面,但是考虑,有必要做手术。
谢谢您的回复。
现在皮肤明显发黄发黑,是服用抗结核药物刺激的吗?要休息好是绝对卧床吗?我有没有可能是这俩月做了一些简单的家务影响到病情控制了?是要绝对卧床休息吗?
你好,并不是说一定要绝对卧床休息,但是不要劳累,你现在皮肤发黄发黑,有可能是抗结核药物的副作用。
病情分析:
结核性胸膜炎,多是因为肺结核导致的,会出现午后低热盗汗等症状
指导意见:
因此建议你需要去医院传染科,给予规范抗痨治疗,同时需要增加患者的营养,定期复查即可