乙肝咨询，本人10年前查出大三阳
2018-06-19 1人回答
性别：男年龄：33岁
健康咨询描述：乙肝咨询，本人10年前查出大三阳，使用阿德福韦酯抗病毒，5年前病毒定量转阴，大三阳转为小三阳，但是肝功能不稳定，经查确定是脂肪肝造成肝功能异常，所以没敢停止抗病毒药，一年前出现尿蛋白高，不敢再吃阿德福韦酯了，半年前停药，2个月后复查dna阴，5个月后复查又一次出现病毒4.15E02！现在我的医生让我换恩替卡韦，说对肾没有副作用！医院的值班医生说先不用吃药，等2个月复查再看！现在很迷茫，很担心我的肝，我正在吃双环醇保肝，也很担心我的肾会出问题，因为已经有尿蛋白了，24小时尿蛋白定量0.3g了，虽然化验肾功能还很好！而且血压和血糖也高，是不是这些都是有关联的！
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满意答案
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- 王超 主任医师
- 首都医科大学附属北京友谊医院
病情分析：
根据你描述的情况及咨询的问题，慢性乙型肝炎病史十年，口服阿德福韦酯治疗，大三阳转换为小三阳。近一年检查肾脏出现损害，自行停药。阿德福韦酯主要副作用就是肾脏损害。停用阿德福韦酯后，肾脏通过治疗可以恢复。乙肝病毒需要长期口服药物抑制，一旦停药可引起病毒反弹，肝功反弹，病情加重，正常情况下需要将阿德福韦换成恩替卡韦或丙酚替诺福韦，而不是直接停药。出现这样的情况需要及时口服恩替卡韦或丙酚替诺福韦。避免病情加重。血压和血糖也需要同时治疗。
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2022-10-27 11:50
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