小朋友20个月，笑的时候嘴巴歪

病情分析：
您好，这个情况如果是突然发生这种情况的话，很有可能是一种面神经炎的表现，就有一种面瘫的表现。

指导意见：
如果你想确定了，还是需要去医院看一下，如果是因为面神经炎的原因导致的这种情况，也是需要进行治疗的，一般来说需要打针治疗。后期可以针灸。

病情分析：
嘴巴歪了可能比较难纠正，如果不笑的时候正常一般没有多大的问题的。注意多留意小孩的变化，最重要的还是要注意他的身体情况。

指导意见：
如果持续出现，那就要考虑存在面神经或面部肌肉有问题的可能。这是需要请神经内科医生诊治的。建议定期带孩子到当地儿童保健科检查，最好一个月去一次，请当地医生监测孩子的发育情况。

病情分析：
跟你描述的情况应该不要太在意，多观察孩子的表情。等长大以后就会好。平时睡觉时要注意睡觉姿势，不要把头睡偏。要给宝宝多喝温水。