77岁老人胸积水，CT

病情分析：
你好，根据你描述的情况如果是老年人出现胸腔积液的话首先会考虑恶性占位性疾病，不但是胸部疾病，周围的胃肠道，肝脏，胰腺也要检查，还有就是感染性疾病，结核作为重点排查，最后是免疫性疾病，虽然可能性不大，但也要排查。

病情分析：
你好，胸腔积液大多是胸膜炎，结核菌感染引起的，需要进行确诊。

指导意见：
建议：如果是结核菌引起的，需要抗结核治疗一年以上，辅以免疫增强剂及中药调理，极少数是其他疾病或肿瘤，肝脏小血管瘤不需要处理。

病情分析：
你好，从你提供的病史资料来看，如果有肺气肿出现胸水可能是心脏问题引起。

指导意见：
肺气肿会引起心衰，心衰会导致出现胸腔积液，建议去心内科行相关检查，如果是心衰导致需要强心利尿治疗。