2018年5月31日发现怀孕
2018-06-23 3人回答
性别：女年龄：38岁
健康咨询描述：2018年5月31日发现怀孕，HCG检测为4616，6月5日B超（阴超检查）检查发现宫内孕囊，同时发现左侧附件区探及大小约3.2*2.3的囊实性回声，边界清，外形规则；6月7日服药后排出孕囊，出血和平时例假一样大约有八、九天，而后几乎停止；6月14日B超检查（非阴超检查，为憋尿检查）所见左侧附件区检查结果与6月5日B超结果相同，未发现宫内孕囊；6月15日HCG检测为2328；6月21日开始像例假一样开始出血，HCG检测为2428，6月23日HCG检测为4418，仍像例假一样出血。
左侧附件区历次检查结果:（1）2017年12月2日B超检查发现，左侧附件区可见2.7*2.8CM囊实性团块，内见1.1*0.9CM强回声团，后方伴声影；（2）2017年12月27日B超检查发现左侧附件区探及囊实性结节，3.1*2.4CM,边界清，内见1.3*1.4略弱回声；（3）2018年2月23日，增强CT检查发现，左侧附件区可见稍低密度灶，大小约5.0*3.1CM，平均CT值约58HU，边界尚清，倾向为卵巢生理性改变；（4）2018年5月6日B超检查，左侧附件区未发现异常。
请教:
1.是否药物流产没有排干净，宫内有残留；
2.是否怀孕时同时又有宫外孕；
3.如果是宫外孕，是否可以保守治疗。
急等，谢谢
满意答案
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- 卫丰琴 主治医师
- 咨询：6738人
病情分析：
你好，请问你平时月经规律，末次月经什么时间来的？
指导意见：
根据你以上的描述，宫内孕合并宫外孕几率非常罕见。现在附件囊肿大于5cm这种情况是不建议保守治疗。
平时月经规律，末次月经4月28日。这种情况下能确定是宫外孕吗？
考虑有宫外孕的可能，确诊需要进一步检查，主要是靠腹腔镜。
做B超不行吗？是否存在药流不干净的问题
确定宫内妊娠药流的吗？现在hcg值是多少？要是hcg值正常，可以B超观察囊肿。
确定宫内妊娠药流的，B超检查后宫内发现孕囊，HCG今天是4000多
还是高，要排除宫外孕可能。
其他答案 (2)
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- 房勇 主任医师
- 山东国欣颐养集团肥城医院
指导意见：
您好！单纯根据您说的情况，您的药物流产已经是结束了，宫腔内没有发现异常情况，另外，所谓的附件区囊肿，好像是生理性的，不用管它了，定期复查就可以。
可现在还在流血，量也不少，昨天还有血块，今天几乎是鲜血，而且HCG今天刚测的是4000多，比刚流产完时高出了快一倍，这是怎么回事啊
您好！若是您6.7排出来的确实是孕囊的话，就问题不大，但目前来看，还需要确定一下。
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- 刘鑫 医师
- 咨询：115451人
病情分析：
这种情况要注意配合，后期定期进行复查，防止出现宫外孕的可能。
指导意见：
保持良好的生活习惯，饮食习惯，注意休息，避免过度劳累，定期进行身体健康的检查，保证大人孩子的健康。
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