2018-06-29 4人回答
性别:女年龄:68岁
健康咨询描述:请教大夫几个问题:
1.病人,女,68岁,患糖尿病6年,肌酐清除率35(医生结论:肾功能中度衰竭)。因为马上要做二尖瓣置换,三尖瓣修复,请问是用生物、还是机械瓣。因在同一家医院同一科室的两位医生给出两个建议,推荐生物瓣的是基于年龄和术后抗凝问题;推荐机械瓣的是基于糖尿病会损害生物瓣,加之房颤需永久服用抗凝药以及肾功能问题。(糖尿病真会降低生物瓣使用寿命吗?在网上查不到)。
2.手术没有治疗房颤的计划,但我知道有治疗房颤的射频消融术,毕竟已经开了胸,我想建议医院一起做,这是合理建议吗?
非常感谢!
满意答案
病情分析:
你好,根据你描述的情况,射频消融术和换瓣手术完全是两个手术,射频消融术不需要开胸,是一种微创手术,是不可能一起做的。而且瓣膜性的房颤在换瓣之后,有可能房颤会消失。
其他答案 (3)
病情分析:
您好朋友,您的建议可以考虑,应该是效果很好的,可以和当地医生适量。注意休息不要熬夜劳累过度不要紧张焦虑,放松心情。注意休息不要熬夜劳累过度。
病情分析:
糖尿病如果没有控制好血糖,就可以造成生物瓣变形的。
指导意见:
建议用机械瓣,你有多种疾病,长期都是可以造成并发症,建议定期复查,评估病情。
病情分析:
你好,根据你说的情况,建议用生物瓣,开胸手术是做不了房颤的,建议手术后三个月再做射频消融治疗房颤。
指导意见:
建议手术后遵医嘱治疗,注意患者的术后护理问题,射频消融属于微创手术,从血管进入。