胃穿孔微创手术后引流管腹腔一直有积液
2018-06-30 5人回答
性别：男年龄：71岁
健康咨询描述：胃穿孔微创手术后引流管腹腔一直有积液，一开始积液五百毫升，后来输了七天白蛋白，腹水有减少，现在还有二百毫升，术后已经25天了，这该怎么办？
满意答案
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- 李国刚 主治医师
- 济南市中西医结合医院
病情分析：
您好，根据您的描述，目前引流液仍然比较多，暂时还不能拔管。建议到医院进一步检查，看看是不是还是有低蛋白血症，或者炎症感染。以对症治疗。
他说没有其他的病，就是个低蛋白，但是都输了七天，这个引流积液怎么有时间有有时候没有
因为术后营养跟不上，会出现低蛋白血症。能吃饭了一定要加强营养，多吃高蛋白的食物。引流液时有时无，跟引流管的位置有关。
抽血可以查出来感染不感染吗
血常规检查，c反应蛋白，降钙素原。都可以查一下。
这个腹部积液一直流，会不会是手术后口没有缝合。
这个怎么可能？正常腹腔就有少量液体，如果低蛋白血症，就会出现积液增多。
现在不输液了，吃中药能好吗
中药只能是调理一下，效果不一定很好。
那这该怎么办
我的建议是到做手术的医院去再复查一下，听听他们的建议，因为他们对当时手术情况最了解，能保证治疗的连续性。适当增加营养，营养跟上了，抵抗力提高不容易感染。蛋白上来了，积液就会减少。
其他答案 (4)
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- 李先鹏 副主任医师
- 山东国欣颐养集团肥城医院
病情分析：
你好，根据这种情况，还是考虑有一个炎症所导致的机械产生，如果还是不断的产生积液的话，还要再次做引流，一般情况下，根据自身的免疫力增加，炎症的消除会慢慢好转的。
今天做彩超说有少量积液，把引流管去了，医生说可以出院了，还需要抽血检查吗
可以出院休养，定期复诊就好了。不用抽血检查
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- 胡曲波 医师
- 咨询：76329人
病情分析：
患者诊断什么疾病，需要评估什么疾病引起的，才能积极治疗。
指导意见：
如果是胃部肿瘤疾病引起的胃穿孔，是很严重的病情，造成抵抗力下降，伤口无法愈合，建议积极治疗，观疗效。
他说是低蛋白引起的
低蛋白血症是可以造成腹水的，但需要明确什么疾病引起的低蛋白血症，需要积极治疗原发病。
这个腹部积液会不会是手术口没张住吗
是腹腔积液造成伤口无法愈合，很多原因引起的，手术治疗引起的炎症，抵抗力下降等。
手术治疗引起的炎症能治疗好吗
看患者的抵抗力及药物治疗的效果，患者病情复杂及严重，建议治疗2周，观疗效。
现在做彩超有少量积液，把引流管去了，医生说可以出院了，还需要抽血检查吗
如果出院，提示好转，建议定期复诊就可以了。
喝中药喝好了，出院还需要再拿点中药吗
建议定期复查就可以了，如果没有异常，不需要治疗。
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- 曹镇玲 医师
- 咨询：331人
病情分析：
您好，根据您提供的病情，输了七天白蛋白之后，腹水减少，还有二百毫升。
指导意见：
您好，二百毫升还是要引流出去的，建议您要多吃富含蛋白质较高的食物，加强营养，这样有利于腹水的吸收，必要是可以将引流出来的腹水送去病理科，看一下是什么性质的腹水！
有多少腹水可以检查
有二十毫升就可以查的
这个腹水主要检查什么病类
检测腹水它主要是看里面有没有癌细胞，第二，看有没有炎症细胞。
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- 张绿如 主治医师
- 咨询：16272人
病情分析：
你好，你说的这种情况，结合患者年龄较大，引起腹水的原因可能是胃穿孔后
指导意见：
胃内物质漏入腹腔，刺激胃肠等组织产生的腹水，也有可能是其他原因导致的，比如，心脏功能不全，低蛋白等，主要是患者年龄大，所以应该全面检查
他说是低蛋白，但是输了七天白蛋白有减少，不输了又多，现在术后二十五天，还有积液，该怎么办呀
低蛋白的话，由于渗透压作用会出现腹水，但是腹水中也会漏出蛋白，所以在查不其他原因的情况下，输注白蛋白，提高渗透压，促进腹水吸收
一直输蛋白能好吗
蛋白输正常，饮食良好的话就可以不输了，平时多补充蛋白质，维生素就可以
输了七天已经到正常值了，就是还是有腹水。有时候一点也没有有时候就几百毫升
建议继续保持，对症处理，等胃穿孔好了以后，腹水有可能会消失
现在术后二十五天了，这个跟医生做手术失败有关系吗？不耽误吃
应该不会是手术失败，如果手术失败，胃内物质会继续漏进腹腔，腹腔会有反应的
这个应该怎么治疗呀，现在也没输液，就拿了五天中药，喝了三天，效果不好
如果蛋白不低，可以利尿
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