高血压病史20多年，最高时180左右
2018-07-02 5人回答
性别：女年龄：66岁
健康咨询描述：您好医生，高血压病史20多年，最高时180左右，一直服用苯磺酸左旋氨氯地平片，平时心率80左右，有时会心率快，感觉咚咚的跳。还有时会感觉突然上涌一样，然后浑身乏力，头晕，休息一会儿症状消失。做了心脏彩超、冠状动脉加强CT、心肌酶谱等，验血甘油三酯2.07高一点儿，心肌酶谱没有问题。检查结果如下，请问轻度狭窄问题严重吗？能确定冠心病吗？
满意答案
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- 于丽红 主任医师
- 哈尔滨市第六医院
病情分析：
你好，根据你的描述，建议你到正规医院心内科就诊进行系统检查包括血脂血压心脑血管方面检查，控制血压，稳定病情，同时要低脂低盐饮食适当活动，避免情绪激动，长期高血压会引起冠脉供血不足。
您好，主任!因高血压没有控制好，目前已住院治疗，目前血压比较平稳高压在110-120，低压70-80左右。血液检查除甘油三酯高一点儿2.07（医生说正常值是1.7），心肌酶谱、血常规等其他几项血液参数都挺正常。心电图显示完全性右束支传导阻滞。CT两侧肺大泡、彩超颈动脉斑块比5年前大了些、腹部彩超无明显症状。能确诊什么病吗？
血压降下来，建议你按时服药，血脂稍高建议你调整饮食，多运动消耗多余脂肪，至于完全性右束支阻滞，不知道有多久，如没有什么症状可以不必进行治疗，加强锻炼，避免上呼吸道感染，避免肺部炎症发生，至于动脉斑块增大与你高血压血脂高饮食习惯有关，这是两个系统的疾病。
好的，谢谢您!您能给出日常口服药物吗？住院前在家每天早晨口服苯磺酸左旋氨氯地平片一片5mg、酒石酸美托洛尔片半片（25mg/片）。
药物用量一定要根据化验及具体病情来调整，规范用药很重要。
好的，谢谢您。
不客气，祝你早日康复
其他答案 (4)
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- 汪磊 副主任医师
- 聊城市人民医院
病情分析：
首先需要控制好血压及心率，血压过高，心率过快会出现心悸的感觉。另外，冠脉血管的狭窄程度不超过50%，那么达不到冠心病的诊断标准，如果有临床症状的话，这可以进行治疗。目前只需要控制好血脂就可以。
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- 邵峪峰 主治医师
- 秦安县人民医院
指导意见：
你好，根据你的描述，患者既往有高血压病史，规律口服降压药物控制血压。心脏彩超检查结果大致正常，但冠状动脉CTA检查提示有冠状动脉轻度狭窄情况，问题不大，但心肌桥可能引起周期性关麦缺血，可口服抗血小板、抗凝药物治疗。请最好到心血管内科门诊诊治。
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- 孙国华 主治医师
- 咨询：11765人
病情分析：
你好！根据你提供的病情，老年女性，患有高血压病20余年。
指导意见：
目前血压是否达标，首先低盐低脂饮食，控制血压达标。提供的检查因版块堵塞小于50%，不能确诊冠心病，建议你检查动态心电图，突发心悸，是否存在心律失常。
您好，医生，目前血压平稳大概120-80左右，心电图窦性心律、完全性右束支传导阻滞，血液检查甘油三酯2.07，心肌酶谱等数据正常。
目前血压控制理想，如果是中长效制剂就不予调整。完右，高甘油三酯暂不予药物干预。
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- 赖韬 医师
- 石城县人民医院
病情分析：
你好，很高兴为你解答，自己会有经常胸痛吗？胸痛会跟活动量有关系吗？
指导意见：
根据你的情况如果没有胸痛的话考虑冠心病的可能性比较小，但是最准确的是建议可以完善冠脉造影检查
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