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3.月份持续低烧一周

2018-07-04 2人回答

性别：女年龄：30岁

健康咨询描述：3.月份持续低烧一周，后来消炎治疗一周恢复。后来去医院体检说有可能是肺结核。接下来做各种检查，前后相隔一个月拍的片子，期间打了半个月消炎针。两张片子有区别吗？到底恢复的怎么样？用不用吃药？目前没有任何症状，发烧咳嗽全没有，痰没有菌，血液结核抗体是阴性。PPD试验是强阳性。就想知道用不用吃药？

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满意答案

: 王丽萍 副主任医师; 咨询：29471人

病情分析：
你好，胸片结果和你的症状都提示病情是有好转的，所以你现在的问题是到底用不用抗结核治疗对不对？为这个事有点纠结

指导意见：
我的感觉也是要慎重对待的，因为抗结核一旦开始的话那也是要有半年以上的疗程，还可能出现一些肝功能的损害的，建议你停了消炎药观察半个月，如果症状持续消失，不发烧不咳嗽的话那应该可以暂时不抗结核的，如果一旦再发烧或者是咳嗽的话那应该毫无疑问要抗结核治疗了，谢谢

投诉 追问 2018-07-04 09:19

2018-07-05患者追问

谢谢大夫回复。如果停止消炎治疗后没有任何症状，肺上那些没有完全修复的症状会自己修复好吗？

2018-07-05医生回复：

你好，你问的这个问题就是牵扯到诊断的问题啊，如果你的肺部问题只是炎症的话那应该就好了，但是如果是结核合并炎症的话那应该没好，因为你没有抗结核治疗啊，所以目前主要的问题就是要进一步排除到底有没有结核啊，谢谢

2018-07-05患者追问

能做的检查基本都做了，说差不多应该是，但是大夫说吃不吃药都可以。把我给彻底整蒙了，有病了就吃药，没兵就不吃，什么叫吃不吃都可以。

2018-07-05医生回复：

你好，这样啊，本来你的ppd试验强阳性就应该支持结核诊断的，医生应该是考虑抗结核时间长，还有副作用所以就特别谨慎一些，也可以观察半个月的症状和变化再作决定，谢谢

2018-07-06患者追问

首先谢谢大夫的回答，医生说肺部有钙化点会影响PPD的结果。自己都不知道什么时候得的就已经钙化了

2018-07-06医生回复：

你好，那这种情况还是有的，有好多人不知不觉肺部有钙化病灶的，如果完全钙化了那也不要紧的，那说明自愈了，谢谢

2018-07-06患者追问

从片子看我肺部的问题还严重吗？

2018-07-06医生回复：

你好，这个我没有看到啊，当时只是看了你的文字说明，没有看到片子啊，再说我们平时也很少看片子的，我们内科医生只是看放射科的报告的，对不起！不过你过个月复查个胸片是可以的，至少说明你抗感染治疗后半个月的病情变化的，谢谢！总的来说你纠结的问题就是到底抗结核治疗不，我的意思是观察关个月再从症状体征情况再做决定好吗？谢谢