2018-07-06 3人回答
性别:男年龄:83岁
健康咨询描述:CT检查诊断报告
检查所见:
两侧胸廓前后径增大,两肺野纹理增粗扭曲,部分肺纹理达胸膜下,两肺野内出现散在分布的小圆形,无壁的低密度区,右肺上叶可见一分叶状软组织密度影,范围约4.3*4.0cm,增强扫描可见病变可见强化。两肺内、胸膜下见多发类圆形软组织结节影,较大者直径约1.5cm。左肺下叶可见片状致密影。两肺门结构清晰,气管、支气管、叶、段支气管通畅。纵膈无移位,左锁骨上下区、左侧腋窝、纵膈血管间隙内见多发明显肿大淋巴结,较大者范围约4.4*2.3cm。两侧胸腔积液,左侧较显著。
诊断提示:
右肺上叶占位性病变,周围型肺癌可能性大
两肺多发转移瘤
左肺下叶致密影,炎性病变可能性大
左锁骨上下区、左侧腋窝、纵膈多发淋巴结增大
两侧胸腔积液、左侧较显著
慢性支气管炎、肺气肿
请帮忙看看肺癌的几率有多大?????
满意答案
指导意见:
您好,根据您描述的检查单及影像学图片,首先是出现了占位性病变,且体积较大,呈分叶状,可强化,说明其内部血运丰富,又有肺内多处卫星灶及淋巴结肿大情况,基本可诊断为肺部恶性肿瘤并出现转移的情况。一般在没有病理活检的情况下,即使有99%的把握诊断恶性肿瘤,报告单也不会明确写出的。您的情况建议可完善支气管镜或穿刺活检、肿瘤标志物等检查进一步明确,但需要根据病人身体情况来决定是否能耐受检查,同时可进一步排除脑部CT及腹腔脏器CT,以明确是否有其他部位的转移。
像这种情况一般都可以用什么方法治疗,治疗之后还有多长时间存活?
您好,一般出现远处转移的恶性肿瘤,且病情年龄较大,一般不推荐手术,可通过全身化疗,或放疗的方式进行治疗,但还需要根据患者体质,能否耐受化疗药的副作用等多种因素综合考虑治疗措施,另外,生存期需受目前病人身体状态,肿瘤的性质,治疗情况等因素影响。一般出现转移的恶性肿瘤生存期较短,不经过治疗通常在6个月内,通常在数月也有的病人因肿瘤侵犯血管导致大出血突然病情加重,另外还有的病人体质较差,耐受不了化疗药物的副作用而导致身体情况急剧下降。
好的,感谢您的解答
您好,不客气。
其他答案 (2)
指导意见:
您好,根据您提供的胸部CT来看,病人为肺癌的可能性相当大。因为活检病理检查才是诊断癌症的金标准,所以不能直接通过影像学检查百分之百诊断为肺癌。建议患者应该尽快到当地正规三级以上综合医院肿瘤科住院,由于已经有转移的迹象,手术治疗是不现实的了,可以通过放化疗起到一定的治疗效果。
病情分析:
您好,根据您所描述的情况,右肺上叶占位性病变,周围型肺癌可能性大,两肺多发转移瘤,左肺下叶致密影,炎性病变可能性大,左锁骨上下区、左侧腋窝,纵隔多发淋巴结增大,两侧胸腔积液,左侧较显著,慢性支气管炎,肺气肿
指导意见:
根据您所描述的情况,:右肺上叶有占位性病变,要考虑进一步检查,排除恶性肿瘤。有吸烟史,更要排除肺部肿瘤的可能,最好进一步检查,必要时病理活检确诊。