我，今年33，小时候大三阳
2018-07-11 4人回答
性别：男年龄：33岁
健康咨询描述：我，今年33，小时候大三阳，现在查出结节0.9㎜*0.8，肝硬度23.3-40.4，不知道怎么办?我父亲是黄疸肝炎一直在吃恩替卡韦，负担比较重，不知道我这严重不？该怎么办
满意答案
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- 包翠芹 主任医师
- 朝阳市第四医院
病情分析：
你好，婴幼儿即慢乙肝，明确的家族史。目前肝脏硬度值高，肝脏结节，考虑早期肝硬化。应明确病毒复制情况，如有复制，建议抗病毒治疗。目前恩替卡韦大幅降价，并纳入医保，用不了多少钱的。
DNA查了，现在说没病毒了，小于检测下限，1U/ml，甲胎蛋白也正常L3AFP小于0.1.谷丙转氨酶52.谷草转氨酶97
彩超和肝弹性检测、肝纤维化综合分析，看有没有肝硬化，另外DNA精确到多少？
您好，医生，首先谢谢您……彩超检查是脾增大，厚径64mm，肋下47mm，脾静脉内径9mm，肝实质回声弥漫性改变，肝内异常回声（结节?）较大位于S7段9mm*8mm，胆囊体积增大，胆囊壁毛燥并增厚，脾大增宽。肝纤维化报告是，肝硬度值23.3-40.4kpa，医生这是不是就严重了?
彩超和肝硬度都提示肝硬化，没出现过腹水，消化道出血，应该是代偿期。肝功谷丙转氨酶持续升高，如果能检测到病毒复制，就应该抗病毒治疗，一旦进入失代偿期，表面抗原阳性即需要抗病毒治疗。另外肝上结节最好做个增强CT除外占位性变，不能过分依赖AFP。
医生非常感谢您的回复，现在真的很无助，是做核磁共振还是CT好?我这现在能确定是良性还是恶性结节吗?象我这能活多久啊?
核磁共振要比CT好，良性结节的可能性大。控制病情不再进展是能长期生存的，自己要有要有信心。
包主任，您好，我做的核磁共振处来了，说不是恶性的，但是肝上结节比较多……我的结果是不是门静脉宽?需要做胃镜吗?我这现在是处在什么情况上啊？对生命威胁程度高吗，我这年龄配合治疗，检查大概能活多久，
我记得你的门静脉好像是1.3吧？正常值的上限。门静脉宽就是肝硬化倾向，最好做个胃镜看看胃底静脉有无曲张。肝内结节也考虑硬化结节。如果明确了肝硬化，就应该密切注意DNA，有复制就需要抗病毒治疗，能延缓硬化的进程。
包主任您好，谢谢您的耐心回复，不知道咱们国家有肝硬化这方面的救助没有?能申请什么不?这是我的核磁共振结果，脾长径164mm，未见明显异常信号。结果：1.肝硬化（多发退变纠结）2.肝实质动脉期异常强化信号（建议动态观察）3.胆囊炎，胆汁淤积4脾大，脾静脉曲张，5右肾小囊肿6腹膜后肿大淋巴结，这能看出什么啊主任?，怎么治啊
你以前抗病毒治疗过吗？大三阳，病毒应该有复制，是否服用抗病毒药物后才DNA转阴？肝硬化应该长期服用抗病毒药物，抗病毒是最根本的治疗。你需要定期监测AFP和肝脏彩超或CT。目前抗病毒药物已经大幅度降价，且都纳入医保农合目录。农合还可以办精准扶贫，住院百分百报销。
其他答案 (3)
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- 许岩 副主任护师
- 哈尔滨市第六医院
病情分析：
你好，根据你所描述的情况。你从小就患有乙肝大三阳。从你介绍的情况看你查出了0.8x0.9mm的结节说明不了什么问题，肝脏还有测定的硬度值只是作为参考，因为它会根据你的转氨酶和胆红素的变化发生改变，建议你还是查一个乙肝病毒DNA和肝功以及肿瘤系列检查，以排除恶性肿瘤。
DNA定量小于下线
那就定期复查可以的
主任，您好，我1/5阳性，病毒低于下限，这两天做了高灵敏度检查，说病毒是6次方，怎么会出现这个情况啊?今天开了恩替卡韦……这对肝硬化是个不好的消息吧。。?核磁说是结节良性
这是这种情况下建议你再查一个肝功。就要进行抗病毒治疗
这是这种情况下建议你再查一个肝功。就要进行抗病毒治疗
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- 王丽萍 副主任医师
- 咨询：29471人
病情分析：
你好，你是从小就有乙肝病毒携带的，然后肝功能一直是正常的吗？你的这个结节还是应该继续检查一下吧
指导意见：
现在治疗乙肝的药物也不是很贵了，每天一片药大概也就是二百多块钱吧，所以负担也不重啊，你就是要继续观察一下肝脏的结节是不是会发生变化啊，如果一直是那么大也不要紧的，你一定不能喝酒熬夜，不能乱吃药的，谢谢
我工作熬夜多，以前没注意，DNA定量小于下线，谷丙转氨酶52.谷草97.甲胎蛋白正常，第三项小于0.1其它俩正常，他们说肝硬化严重，很担心
你好，那说明你的肝功能还是不正常的，如果转氨酶长期处于活动状态的话是容易导致早期肝硬化的，所以那你就是要重视啊，不能喝酒，不能熬夜，定时检查，适当服用药物啊，也不能太搞复杂了，药也会加重肝脏的负担的，要是治疗的话就到专业的感染科或者是肝病科进行治疗，谢谢
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- 杨灯荣 医师
- 咨询：124123人
病情分析：
您好：通过你叙述的检查结果，一是考虑有肝囊肿和肝硬化。二是与其他的原因有关系。
指导意见：
建议：你最好是到大医院的肝科门诊看看，做个甲胎蛋白检查一下，如果是有异常得进行治疗。
问：您好，医生，首先谢谢您……彩超检查是脾增大，厚径64mm，肋下47mm，脾静脉内径9mm，肝实质回声弥漫性改变，肝内异常回声（结节?）较大位于S7段9mm*8mm，胆囊体积增大，胆囊壁毛燥并增厚，脾大增宽。肝纤维化报告是，肝硬度值23.3-40.4kpa，医生这是不是就严重了?甲胎蛋白也查了，没事，医生我这确定是硬化了吧?明天让去做核磁共振，您说的其它原因会是除肝硬化的原因吗，真希望什么事都没有，这两天感觉像过了倆个世纪
你是属于肝硬化。其他的原因就是考虑有无肝癌。
有乙肝大三阳病毒携带者
大三阳通常是处于免疫耐受期，在我们身
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