2018-07-26 3人回答
性别:女年龄:62岁
健康咨询描述:1右侧输尿管中下段管壁增厚并输尿管狭窄.输尿管及右侧肾盂扩张积水.考虑右侧输尿管CA可能性大.建议增强MRIMRU检查2肝内多发占位.考虑囊肿可能性大.不完全排外囊性转移.建议MRI检查3胆囊结石
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指导意见:
你还,右侧输尿管Ca。治疗原则,手术未首选。建议你去二级以上医院住院检查治疗。保持体力。注意饮食卫生、合理膳食,均衡营养,饮食要规律,注意低脂、低盐食物,禁食刺激性食物,禁喝浓茶咖啡及冷饮,戒烟限酒,注意劳逸结合,避免熬夜,保持心情舒畅。
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病情分析:
你好,根据上述情况考虑,需要把症状提交出来,帮你分析
指导意见:
你需要做输尿管造影,看肾脏是否有占位性病变,或者是结石,如果是胆结石疼痛的话,考虑手术摘除
CT肾脏输尿管膀胱平扫加增强三维成像双肾大小正常.肾周脂肪间隙清晰.右侧输尿管中下段至膀胱入口段输尿管壁增厚.管腔狭窄.其近段输尿管扩张.增强示增厚管壁明显环形强化.以上输尿管及右侧肾盂肾盏扩张并积液影肝脏大小形态正常.表面光滑.各叶比例适中.肝内见多发无强化类圆形低密度影.较大者位于肝S2段.大小1.81.5cm胆囊不大.内见小圆形高密度影.直径约为0.5cm肝内外胆管未见扩张门脉血管显示清楚胰腺形态及密度未见异常.胰管未见明显扩张腹膜后未见肿大淋巴结直肠见环形致密影.提示术后改变
根据上述情况考虑,需要做输尿管造影排除是结石还是囊肿?
病情分析:
输尿管癌的主要症状就是血尿,也有一部分患者会因为肾积水而发现输尿管癌。
指导意见:
治疗的话最好是选择手术治疗。肾输尿管全长切除术,也可以根据肿瘤的具体位置选择保守治疗,术后进行放化疗,输尿管癌术后五年内生存率为40%。做完手术后每三个月复查一次。