2018-07-28 3人回答
性别:男年龄:27岁
健康咨询描述:B27阴性是强直性脊柱炎吗?腰疼,牵扯的右腿直不起来,怎么办好,去医院检查B27阴性?
想得到怎样的帮助:B27阴性是强直性脊柱炎吗?
满意答案
病情分析:
你好,强直性脊柱炎贵出现HLA-B27阳性的,阴性也有强直性脊柱炎的可能
指导意见:
建议还是拍个片子看看有没有问题吧,如果是强直性脊柱炎的话就需要服用药物治疗了
其他答案 (2)
病情分析:
强直性脊柱炎诊断标准:临床表现
(1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。
(2)夜间痛或晨僵明显。
(3)活动后缓解。
(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。
(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。
(6)AS家族史或HLA-B27阳性。虽然90%~95%以上AS病人HLA-B27阳性,但一般不依靠HLA-B27来诊断AS,HLA-B27不作常规检查。
(7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。
2.影像学或病理学
(1)双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期。
(2)双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期。
(3)CT骶髂关节炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。
(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。
3.诊断
符合临床标准第1项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断AS。
病情分析:
你好,根据你的病情描述,HLA-B27,是强直性脊柱炎的检验标志物,具有非常高的诊断价值,b27阴性,并不能完全排除患有强直性脊柱炎的可能。强直性脊柱炎又称僵直性脊椎炎,是一种慢性关节炎(属中医之风湿范畴),伴随有脊柱关节的疼痛和强直症状。属于脊柱关节综合症,主要影响腰椎、胸椎以及骶髂关节;建议去正规的风湿免疫科或专科医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛 、关节变形等临床症状,实现阻断病情发展,保护关节的目的。建议患者要及早治疗,以免延误了病情,错过最佳的治疗时间,而且任何疾病的治 疗都是宜早不宜迟,越拖延,病情越严重,治疗难度和治疗费用也会相对增加。