2018-07-29 3人回答
性别:男年龄:42岁
健康咨询描述:自己感觉应该是搬木头影起的,在3月底左右开始疼痛,一直贴止痛膏一个多月之后,左足后根也开始疼痛至今、右肩在7月5日左右也开始疼痛了。7月15日屁股底骨也有疼痛感,最近去做了磁供振、左足有骨刺、右骶骼有磨损发炎。脊椎骨没有多大的变化。血HLA-B27阳性。血沉50。C反应蛋白33.1。类风湿因子12.6抗0。44。白细胞计数13.3。应该吃什么药。我对布洛芬.及带有黄胺的成分都过敏。
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指导意见:
你好,根据你的描述的情况,目前考虑是强直性脊柱炎,一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。HLA-B27阳性和脊柱x片检查可以明确诊断。
建议站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。药物治疗:非甾体抗炎药:美洛昔康15mg,每日1次,严重的可以使用激素治疗。如果对非甾体类药物过敏的话,那就建议使用激素或者经济条件许可的话可以使用生物制剂益赛普。
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指导意见:
你的症状和检查结果说明是强直性脊柱炎,治疗建议采用中西医结合的方法治疗即:可给予推拿按摩,理疗,针灸,针刀,内热针,银质针,热敏灸等方法治疗,药物主要是非甾体抗炎药如:美洛昔康,双氯芬酸钠等和活血化瘀的中成药,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤生物制剂益赛普等等。
病情分析:
你好,很高兴为你解答,通过你的描述情况看。左足有骨刺右骶骨有磨损发炎。对布洛芬和黄氨类有过敏建议口服骨刺丸。疼痛严重,可以口服甲灭酸。也可以到正规的理疗店去做一下按摩。为疏通经络,有效缓解疼痛。