B27阴性可以排除强直性脊柱炎吗？

病情分析：
强直是脊柱慢性进行性炎症，目前本病病因未明，好发于16-30岁青壮年，男性居多，有明显家族史，血HLA-B27阳性率在83-90%。

指导意见：
诊断强直需要结合症状，影像学检查和血清学检查多方面综合考虑，如果有其中一种阳性表现一般可确诊，其中一种是阴性的话并不能排除，需再结合其他检查。

病情分析：
你好，HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎，但也并非百分百确诊。强直性脊柱炎在做检查时，类风湿因子试验阴性，HLA-B27多为阳性，急性发作时白细胞增多，血沉加快，部分病人会有继发性贫血。不过HLA-B27在临床上对强直性脊柱炎的诊断最大。如果去拍X片的话，早期骶髂关节骨质疏松，后来发展成驼背畸形。早期治疗的目的就是解除疼痛，防止畸形和改善功能。