川崎病的问题，今年4月14号开始发烧
2018-08-01 3人回答
性别：男年龄：7岁
健康咨询描述：川崎病的问题，今年4月14号开始发烧，19号被我们当地医生确诊为川崎病，开始输丙球蛋白，然后还是反复的发烧，到26号体温跟各项指标恢复正常，医生让出院的，然后一个月后复查冠状动脉也没事，为什么生病期间跟一个月后的复查冠状动脉都没问题，3个月后的复查提示右侧冠状动脉增粗了？是不是当时丙球蛋白按体重要么是用12瓶，要么是24瓶，医生用了20瓶，对于体重30公斤的孩子有点少了留下的后遗症啊？右侧冠状动脉增粗到4.4mm严重吗？会不会给孩子留下后遗症啊？是不是孩子平时比较活波引起的冠状动脉增粗啊？跪求医生帮忙解惑，感激不尽！
满意答案
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- 谷平 主任医师
- 本溪市中心医院
病情分析：
您好，根据您介绍的情况看，孩子右侧冠状动脉增粗到4.4毫米，现在看问题不严重，遵照出院医嘱治疗，继续观察，定期复查心脏彩超即可。
谢谢医生了，我就想知道当时烧的那么厉害都没有造成冠状动脉增粗，一个月后复查也没有增粗，后来我们跟医生都觉得没事时，三个月后突然就这样了？目前右侧冠状动脉内径增粗到4.4mm该怎么治疗呢？
病情发展有时会有时间过程，目前需要定期复查心脏彩超和心电图，对于没有冠脉损害的患者，阿司匹林服用8周，有一过性损害的，至少服用12周，如果一直有损害，要持续服药。
那现在右侧增粗到4.4mm算不算有损害了呢？还能恢复正常吗？不能恢复的话以后有啥后遗症呢？孩子一辈子还长，不想留下啥后遗症把孩子一辈子毁了……
这种情况不严重，有可能恢复正常，定期复查心脏彩超，监测变化。
那次开药的是主任他说25mg的一天三次一次一片，今天孩子以前的主治医生来上班了，说一天吃一顿，一次吃4片，孩子今年7岁，30公斤，听哪个医生的？他们主任在我孩子住院时也参与治疗的，我孩子的情况他也知道…
按照孩子现在的情况，阿司匹林应当用小剂量3-5毫克/kg.d，是有一个范围的，孩子一天最低剂量不能少于90毫克，最高不能超过150毫克，可以选择中间剂量应用。
其他答案 (2)
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- 王光华 副主任护师
- 哈尔滨市第六医院
病情分析：
你好，川崎病就容易造成冠状动脉增粗，与丙种球蛋白的注射没有关系。丙种球蛋白主要用于支持治疗，增强机体免疫力的药物，建议你注意休息，一个月后再复查。平时注意休息，避免过度活动。
谢谢医生了，我就想知道当时烧的那么厉害都没有造成冠状动脉增粗，一个月后复查也没有增粗，后来我们跟医生都觉得没事时，三个月后突然就这样了？目前右侧冠状动脉内径增粗到4.4mm该怎么治疗呢？
你好，继续口服阿斯匹林和双密达莫随诊.如果只是轻度扩张还有可能恢复。
那4.4mm恢复的可能性大不大啊？如果恢复不了怎么办呢？医生就开了阿司匹林，化验的血比较正常，就心脏彩超右侧冠状动脉增粗到4.4上次还是2.2
你好，能不能恢复还要看用药后的情况，先按时吃药，一个月后再复查吧！
那次开药的是主任他说25mg的一天三次一次一片，今天孩子以前的主治医生来上班了，说一天吃一顿，一次吃4片，孩子今年7岁，30公斤，听哪个医生的？他们主任在我孩子住院时也参与治疗的，我孩子的情况他也知道…
我觉得一日三次，每次25mg是正确的方法。
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- 张帅帅 医师
- 咨询：3232人
病情分析：
您好，根据您的病情描述，孩子患有川崎病，川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的疾病，患者可有心血管病扩张的并发症。
指导意见：
您好，根据目前的病情，建议最好是去正规三甲医院的儿科就诊，最好是入院治疗。大部分川崎病愈后还是比较好的。
现在3个月后复查出现右侧冠状动脉增粗到4.4mm也需要住院吗？住院是手术治疗还是药物治疗啊？
最好是住院看一下，不做手术，用药物治疗。
目前的药物治疗是不是就是阿司匹林呢？孩子不喜欢在病房内，医生就开了一瓶25mg的阿司匹林让吃一段时间后一个月再来复查一下，在家里吃药可以吗？
若是目前没有发热，皮疹，白细胞计数也正常的话，可以服用阿司匹林治疗试一下。过段时间需要复查。
那次开药的是主任他说25mg的一天三次一次一片，今天孩子以前的主治医生来上班了，说一天吃一顿，一次吃4片，孩子今年7岁，30公斤，听哪个医生的？他们主任在我孩子住院时也参与治疗的，我孩子的情况他也知道…
您好，热退后可以按照3-5毫克/Kg/天，建议最好是一天75毫克，每天一次，若是分次服用的话估计药物的有效浓度达不到，所以还是顿服比较好，服药维持6-8周。
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