强直性脊柱炎的病理改变有哪些

病情分析：
你好，根据你的病情描述，我基本上清楚了。强直性脊柱炎的病情是个复杂的病情。早期表现多是腰腿疼的病情，进而引起骶髂关节炎，如不坚持系统治疗，会波及全脊柱的病变，留下脊柱畸形，影响生活质量。强直性脊柱炎引起脊柱小关节的粘连、变性，最后是骨化畸形。

指导意见：
建议你，不要过度紧张不安，要养成健康规律性的生活。避免风寒潮湿，避免过度紧张劳损。改变不良工作姿势，多吃蔬菜水果，提高自己的免疫力。平时多做身体拉伸运动，腰背肌核心肌功能锻炼。

病情分析：
你好，根据你提出的问题。强直性脊柱炎的主要病理变化：

(1)强直性脊柱炎早期病理变化是以增生性肉芽组织为特点的滑膜炎开始。

(2)强直性脊柱炎患者的韧带、肌腱和关节囊与松质骨结合部位的病理改变是比较特殊的。(3)强直性脊柱炎是以肌腱韧带在骨的附着处的非特异炎症为特征。

指导意见：
你好，肉芽肿为主要特征的滑膜火是强直性脊柱炎周围关节的病理滑膜改变。滑膜小血管周围有巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润、滑膜增厚，经数月或数年后，受累滑膜有肉芽组织形成。关节周围软组织有明显的钙化和骨化，韧带附着处均可形成韧带骨赘，不断向纵向延伸，成为两个直接直邻椎体的骨桥，椎旁韧带同椎前韧带钙化，使脊椎呈"竹节状"。

指导意见：
1、骨质增生。一般在晚期病人的身上会出现骨质增生。强直性脊柱炎晚期，受累关节骨质增生日益明显，尤其以关节囊和韧带骨化十分突出，最终受累关节间隙完全消失，而发生骨性强直。这种骨性强直常发生在骶髂关节、脊柱关节及髋关节，较少发生于膝关节和踝关节。2、骨炎。强直性脊柱炎病人的骨炎可以发生在韧带、肌腱等部位。在强直性脊柱炎，韧带、肌腱及关节囊附着部常发生无菌性炎症，炎症过程中生成的肉芽组织可破坏松质骨。在骨组织修复过程中，受炎症的刺激，骨质生成过多，新生的骨组织不仅填补了骨质缺损处，而且向附近的韧带、肌腱和关节囊内延伸，形成韧带骨獒。发生于强直性脊柱炎的几件附着不的骨炎很有特点，这种改变多见于股骨大转子、坐骨结节、跟骨结节、髂骨嵴和耻骨联合处。3、滑膜炎。滑膜炎也是病人在后期容易出现的一种疾病。显微镜下可见到炎变的火魔组织增生肥厚，绒毛形成，小血管周围浆细胞和淋巴细胞侵润。这种炎变的滑膜组织可以释放炎性介质，造成关节肿痛，可以释放多种酶类，破坏关节软骨和骨组织，最终造成关节破坏。病变多有骶髂关节开始，逐渐向上侵犯腰椎、胸椎及颈椎。肩关节、髋关节、颞颌关节肋横关节、肋椎关节、胸骨柄体关节和耻骨联合也常被累及。约25%的患者还会累及膝关节、踝关节等周围关节。