颈椎病和肩周炎怎么区分？颈肩痛是怎么回事

病情分析：
您好！肩周炎最明显的表现是疼痛弧试验阳性，即手臂被动外展在60-120度之间时疼痛加剧，不能背手，而脖子一般不疼。颈椎病常表现为脖子、肩背、手臂放射性疼痛，但肩关节活动无明显异常。肩周炎疼痛部位常位于肩关节周围，颈椎病多在后背脊柱与肩胛骨之间。疼痛弧试验是鉴别肩周炎和颈椎病的重要标志。

病情分析：
颈椎病与肩周炎主要是根据病史、临床症状、体征、X线片等方面来鉴别：
　　从病史来看，颈椎病为颈部外伤、反复落枕、颈部不适、疼痛，而肩周炎则为肩部外伤、受凉、肩部疼痛不适;
　　从活动受限来看，颈椎病为颈强直、活动不灵，而肩周炎为肩活动受限;
　　从症状来看，颈椎病症状表现为颈、肩、臂疼痛、伴有麻木，肩周炎则为肩臂疼痛，呈冷痛、钝痛、酸痛;
　　而从体征来看，颈椎病表现为击顶试验、臂丛神经牵拉试验、椎间孔挤压试验均为阳性，而肩周炎则为搭肩试验阳性显示;
　　最后一点，颈椎病X线片显示颈椎生理曲度变直、颈骨质增生、椎间孔变小，肩周炎则显示颈部阴性，肩亦无明显改变。