2018-08-15 3人回答
性别:女年龄:36岁
健康咨询描述:女,36岁,近期股骨颈骨折,入院治疗,打算打钢钉或者置换关节。患类风湿关节炎3年,服用激素药物,骨质疏松,骨密度T值-3.85,还有血糖高,在14左右。现在考虑手术治疗两种方案:1)打钢钉,因为有骨质疏松和类风湿,服用激素药物担心打钢钉后骨头不长,不愈合,没有效果;2)关节置换,因为年龄不大,关节置换在网上看到一生只能做两次,担心因为身体条件差,还会有骨折或者关节失效的问题导致最终无法置换关节。根据现在的情况,想跟医生咨询一下两种方式,哪种更合适。如果打钢钉,能够恢复吗?恢复效果怎么改善,只希望骨头能够愈合,正常行走。置换关节的话,合适吗,因为成本比较高,而且次数有限,担心再出问题,重复置换。
满意答案
病情分析:
你好,从你的描述看,目前股骨颈骨折的诊断是很明确的,建议行闭合复位空心钉内固定手术(带侧方钢板的空心钉)。术后抗骨质疏松治疗。如果后期出现股骨头坏死,再行人工全髋关节置换术。
其他答案 (2)
指导意见:
根据你的描述,考虑你已经对这个病和治疗的措施了解的很多了。具体来说就是这两种治疗措施,各有利弊,没有谁能确保哪一种治疗措施比另一种更好,关键在于你愿意接受哪一种治疗措施的弊端。而且不论哪一种手术,你都需要把血糖高之类的危险因素控制好,以减少和避免并发症的发生。
病情分析:
您好,根据您所描述的这种情况,做关节置换应该是比较好的。
指导意见:
这样的患者平时一定要注意保养,注意保暖,避免着凉,尽量避免意外受伤,能有效的减轻症状。
王医生,您好,这种情况做关节置换的话,我有两点不太清楚。第一个是置换之后,有摔倒的情况会不会导致关节破坏?第二是置换关节年限大概多久,什么程度之后需要再次置换关节?感谢您的回答
年限是不确定的。日常注意保养。别太紧张担心了。有很多事情都不是绝对的。