高血压老毛病了，心脏一直不太好

病情分析：
冠心病的诊断依据主要有三点：1典型的心绞痛症状，即发作性心前区或者胸骨后疼痛。2发作时心电图明显ST段水平型或者下斜型下移。症状缓解后ST段恢复正常。3心肌酶，肌钙蛋白增高。符合上诉1，2任何一条即可诊断冠心病，心绞痛。如果同时有3的改变考虑急性心梗。如果，胸痛不典型，心电图改变也不典型，符合3也不除外心梗，建议住院系统治疗。心脏彩超是反应心脏形态学改变的，不能根据你的彩超改变确诊存在冠心病。你头晕，头痛建议就诊神经内科。

病情分析：
您高血压病史多年，目前诊断为冠心病。在治疗方面，首先应控制饮食，进食宜清淡，低盐、低脂饮食，戒烟、戒酒，适当的体育锻炼。同时应用降压药物治疗，使血压达标。应用冠心病的二级预防药物，如肠溶阿司匹林、阿托伐他汀，同时可以服用硝酸酯类药药物、β-受体阻滞剂。