2018-08-24 4人回答
性别:男年龄:70岁
健康咨询描述:发生时间最早在两周前(2018年7月底),当时整个左手都麻木,一天后好了。目前(又出现左侧手掌的小拇指和无名指处麻木,其他的没有什么别的症状,头晕一直很有,时有时无,视力也正常,可能偶尔有过瞬间不平衡感,可能年纪大了的缘故,患有糖尿病(已10年,控制一般)、高血压(40年)、冠心病等慢性病。平时长期吃降糖药、降压药。发生手麻后到医院做过脑、颈CT,和颈动脉超声。
有的医生说得马上值入支架,有的说做内膜剥离术。我想知道到底怎么样选择才正确?
想得到怎样的帮助:颈动脉狭窄做支架好还是内膜剥脱术好
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病情分析:
你好,根据你目前描述的情况,考虑为缺血症状。需要系统治疗。
指导意见:
建议:内膜剥脱术疗效好,术后不易复发,但创伤大,恢复慢。做支架的话创伤小,恢复比较快,但是容易斑块复发,而且术后需要长期口服抗凝药物。具体最好可以就诊正规医院系统咨询。平时注意饮食要清淡,避免油腻烹炸等食物,调控好血糖,血脂及血压。
其他答案 (3)
病情分析:
目前来说颈动脉狭窄,做支架还是内膜剥脱术都没有明显的改善症状的迹象,最好的就是控制血糖,血压,血脂这些危险因素,即便做完手术之后,危险因素没有明显改善的话,最终的预期寿命和生活质量也是没有明显的改善的。
病情分析:
你好,既然大夫建议行支架或颈动脉剥脱术说明血管狭窄严重,大于70%以上。目前二者都是临床治疗的方法,各有特点,都有缺陷。支架简单安全,但是容易再次堵塞。颈动脉剥脱术容易导致大面积脑梗塞。我个人观点建议行支架植入术,必定安全第一。
病情分析:
你好,颈动脉狭窄的手术治疗方法一般有颈动脉支架置入手术和颈动脉内膜剥脱手术两种。
一般情况下,施行颈动脉支架置入手术后,严格用药,注意良好的饮食和生活习惯,并且定期复查,支架是可以维持较长时间的。当然,也有一些支架置入后再度狭窄的案例。这样的话,就只能进行颈动脉内膜剥脱手术,将斑块和支架一并取出。
建议颈动脉狭窄比较先进的手术是颈动脉剥脱术,手术在显微镜下进行,剥离切除有病变的动脉内膜,使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。手术见效快、效果好且治愈率达98%以上。