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血HCG2844找不到孕囊

2018-08-29 3人回答

性别：女年龄：32岁

健康咨询描述：血HCG2844找不到孕囊，宫外宫内都没有，医生打了MTX过了两天复查HCG4300了，还是找不到孕囊，期间有不间断的出血

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满意答案

: 梁霄 主治医师; 锦州市中心医院

病情分析：
根据你的描述来看，你的情况还是观察几天看看的，是需要注意的。

指导意见：
你的情况可能怀孕早期的话不一定可以看到孕囊的，建议你可以观察一段时间复查超声的，平时适度的休息的

投诉 追问 2018-08-29 09:07

2018-08-29患者追问

我是7.12号的末次月经，8月8号出血超过月经量，第一天很多，二三天减少，干净几天后又有粉红色出血，8.18号血值540，宫内外没有孕囊，附件完好无损，8，25号腹痛出血，暗红有黑色血块，血值2844，还是没有发现孕囊，左侧有一个4.9×4.0的混合型包块，边界清楚，怀疑是黄体，8.26医生输液MTX.反应很大，8.28号查的血4300了，还是未发现孕囊

2018-08-29医生回复：

你的情况不一定是怀孕的，还是需要定期复查看看是否异常的，注意休息

2018-08-29患者追问

不是怀孕，是什么呢，拍了胸片，肝功肾功，都正常啊

2018-08-29医生回复：

这个不好说的，毕竟你没有检查出问题的

2018-09-29患者追问

输卵管切除手术后血值下降到9.4过了一周后很恶心反酸，也没有同房怎么回事

其他答案 (2)

: 徐泉崧 副主任医师; 咨询：166117人

指导意见：
你的这种情况可以再观察几天复查，有可能是怀孕时间短所致，通常HCG的升高，要远早于孕囊的形成，不过你有出血，还要排除先兆流产所致，可以暂时做保胎治疗，以后根据复查结果来采用针对性措施。

投诉 追问 2018-08-29 09:13

2018-08-29患者追问

7.12号末次月经，8.8号大量出血，腹痛，三天干净后有粉色血液流出，8.18号，血值540宫内外无孕囊，8.25日血值2844，宫内外未见孕囊，左侧有一个4.9×4.0的混合型包块，边界清楚，怀疑是黄体，8.26号输液MTX.8.28号血值升高到了4300，还是没有孕囊，包块还是4.9×4.0.边界清楚，期间有少量出血，但是打了MTX出血反而少了，子宫内膜7mm，胸片没问题

2018-08-29医生回复：

如果已经用了甲氨蝶呤，不能再做保胎了，对胎儿影响比较大。出血少可以等几天复查。

2018-08-29患者追问

出血少是好的现象还是不好的

2018-08-29医生回复：

这个目前还不好确定，要看血hcg复查结果，如果迅速下降，是好的表现。

2018-08-29患者追问

用了MTX有反弹吗？HCG突然升高

2018-08-29医生回复：

这个是用于治疗宫外孕的，如果胎儿存活，则会持续升高。

2018-09-29患者追问

输卵管切除手术后血值下降到9.4过了一周后很恶心反酸，也没有同房怎么回事