脱发，已经有5年左右了

病情分析：
您好：你经常熬夜，可能与学习或工作紧张有关吧。在精神压力的作用下，人体立毛肌收缩、头发直立，植物神经或中枢神经机能发生紊乱，毛囊毛乳头发生改变和营养不良，从而导致毛发生长功能抑制，毛发进入休止期而出现脱发。所以你要改变生活方式，保证充足睡眠，不熬夜，学会自我减压。按摩前额、发际、两鬓、头顶和枕部，可促进头皮的血液循环。多吃一些富含蛋白质、维生素和微量元素丰富的食品。忌食辛酸刺激食品。

病情分析：
你好，根据你的描述，结合图片来看，目前情况为“头发又细又软，头顶越来越稀疏，已经有5年左右了”，考虑为“脱发”。

指导意见：
这种情况的话，原因比较多，比如熬夜、营养不良、感染性脱发、内分泌性脱发等等，所以建议你及时到医院皮肤科行相关方面的检查，以明确原因。治疗的话，建议你保持良好的生活习惯、避免熬夜，加强营养，多吃蔬果、海带、桑葚、核桃仁等食物，口服非那雄胺、N-乙酰半胱氨酸片，局部外涂米诺地尔酊治疗，必要是可以行头皮毛发种植术等治疗的。