2018-09-06 3人回答
性别:男年龄:58岁
健康咨询描述:癌症转移全身,咳痰很多,是不是肺部发病很厉害了?7月份出现鼻腔肿物,南京市第一医院开刀切除,后出院,没多久后颈部右侧长一隆起物,再次去医院手术,切片发现是恶性肿瘤,之前的鼻腔瘤也是恶性肿瘤,没查出来。这次确诊鼻咽癌转移,做了几张CT医生说转移到身体各个器官,肾脏也长了,不推荐治疗了,说这样到处都有放化疗效果不明显了,大概还有几个月时间,让回家了。现在吃喝困难,痰非常多,喝2小勺子水就会剧烈咳,吐出很多痰,不吃喝时候不咳嗽;现在已经非常瘦了,每天吃不了多少果汁,汤汁、牛奶,都咳出来了,比如喝牛奶就咳出白色痰。
请问医生:
①食物是不是进到气管里了?如果是,那是为什么?
②请问目前是不是肺部问题最严重?具体能看出是什么情况吗?肺部能做手术吗?不想他这么快就走了。
谢谢各位医生帮忙回答!
满意答案
病情分析:
你好!根据你描述的情况,考虑患者已经是肺癌晚期,不能再行手术切除了。至于是否是有食物呛到气管。目前不能准确判断。目前的治疗以营养对症支持治疗为主。
请问医生报告上的意思是肺癌么?因为上面没有明确写,但看的出来肺部问题很严重。像这样情况能生存多久?目前极度消瘦,无力行走了,主要是吃不下什么东西,食量越来越小,喝2口液体食物就会咳嗽,咳痰出来。
影像学及临床症状倾向肺癌伴多发转移。如果确诊需要病理诊断。因不能面诊,患者的生存期不好判断。
那请问医生,可以吃急支糖浆化痰么,有没有效果?因为现在就是咳痰厉害,不饮食不咳嗽,喝2勺水就咳痰出来
可以服急支糖浆,也可以口服复发甘草口服溶液
再问一下可以盲试易瑞沙么,因为他现在极度虚弱肯定不好再去医院做各种检测化验,我打算先用急支糖浆等让他化痰,现在最主要症状就是一吃喝就咳痰,导致不能饮食消瘦,先能吃喝的下,恢复体力,再用易瑞沙。我知道这是不能治好他的,我只是想尽量让他多延长生存时间
如果是鼻咽肺转移,盲吃易瑞沙效果不明显。因不能面诊,具体情况不了解。建议咨询你们当地肿瘤科医生。
其他答案 (2)
病情分析:
从你描述的情况看,病人的病情已经很严重了,并发身体多处转移。
指导意见:
这种情况只能是对症治疗。吃东西呛咳,可能有食管气管瘘的情况。建议做进一步检查排除。暂时可以给于静脉输入营养液。
请问医生食管气管瘘能手术缝合么?还是没有办法,只能注射输入营养?
可以采用食管气管瘘修补术。当然必须先要明确诊断的。
病情分析:
病人咳痰量多为肿瘤的直接或间接效应,可采取胸腔物理治疗、氧气治疗、湿气治疗、抽痰等,日常保持病人口腔清洁,及时清除痰液。病人已晚期并全身转移,考虑到病人的生存质量和耐受度,不建议手术或放化疗,可服用中药或中成药延长生存期,建议服用人参皂苷Rg3,一方面培元固本、补养气血,能够提高病人身体免疫力,尽量改善目前状况;另一方面作为抗肿瘤药物,可抑制肿瘤细胞增殖、浸润、转移,并诱导肿瘤细胞凋亡,尽量抑制鼻咽癌肿瘤进一步恶化,从而延长病人生存期。