2018-09-12 2人回答
性别:男年龄:21岁
健康咨询描述:痛风发作,脚腕和脚趾关节疼痛,吃双氯芬酸钾片有没有止痛的作用,应该怎么吃
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病情分析:
痛风患者急性痛风性关节炎期要绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给予秋水仙碱,越早用疗效越好。可以服用吲哚美辛、双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药消炎镇痛,但禁止同时服用两种或多种非甾体抗炎药,否则会加重不良反应。双氯芬酸钠缓释片按说明书一天一次就可以。
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病情分析:
你好,非甾体抗炎药的止痛机制是通过抑制COX(环氧化酶)的活性,从而抑制前列环腺素的生成而发挥止痛和抗炎作用。BMI水平越高,意味着COX-2的活性就越强,非甾体抗炎药的止痛效果也就越差,痛风就无法很快得到缓解。
指导意见:
意见建议:痛风防治指南中有明确指出,当秋水仙碱和非甾体抗炎药治疗痛风急性发作无效时,可以考虑使用糖皮质激素。但糖皮质激素的副作用主要表现为停药后容易”反跳“,可能会出现肾上腺皮质的萎缩或功能不全;长期使用则容易导致消化道溃疡、感染