2018-09-17 3人回答
性别:男年龄:63岁
健康咨询描述:1.肝脏左叶外段肝内胆管稍扩张,考虑为胆管炎伴局部肝脏萎缩.2.肝脏右叶前上段小蘘肿。请问这样能判断为肝癌吗,还是需要进一步检查?见附图诊断书?
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病情分析:
肝脏左侧实质性异常信号考虑炎性改变?胆管炎症伴局部肝脏萎缩,肝脏右叶前上段小囊肿,没有可以诊断肝癌的依据,你可能太紧张了!肝脏左侧异常实质性信号可以做个增强扫描检查看看。
请问你能看到附图的检测报告吗?甲胎蛋白有升高,肝门有淋巴结,如果做增强磁共振,是不是能看到有没有肿瘤,如果有肿瘤,是不是一定要活穿刺和切片检查才能确诊有肝癌?有什么办法能尽快确诊是什么病?
甲胎蛋白升高到多少?肝门区、门静脉区只是淋巴结增多,部分稍增大,增强核磁检查也不能确诊肿瘤,如果怀疑肿瘤一定要穿刺活检病理检查才能确诊肝癌。可以做个PET-CT尽快确诊是否有肿瘤。
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指导意见:
你好,从上面的检查结果来看,首先第一张磁共振检查的结果是相对准确的,从报告描述来看,倾向于肝脏萎缩形成的结节性改变或者是肝内胆管结石后引起的肝脏炎症病变的表现,无法直接判断是否肝癌,建议可以消炎保肝治疗一段时间后复查
病情分析:
你好,磁共振平扫及彩超检查目前不能确定是肝癌,还需进一步检查腹部增强核磁共振,相关肿瘤标志物,肝肾功能,必要时胃肠镜检查等,诊断明确后进一步治疗。