2018-09-19 2人回答
性别:男年龄:36岁
健康咨询描述:半年前手术,手术前各项检查都做了,本来计划是微创,做了四个多小时,说胆囊早都破了,结石到处都是,微创改开腹胆囊摘除,又做了三个多小时,背了半年的引流管还是T管,反正是是一个管子。最近最后一个管子拔了,复查,肝功能损伤,拍片说是胆管狭窄,又在介入科做了一个ERCP手术。在里面发了一个塑料支架。问题:
1.肝损伤算的上是中度损伤吗,能否理解我是肝炎,一般吃药多久可以好?我们自己现在也很注意他的饮食。
2.手术前CT也做了,胆囊破了看不到,满肚子的结石看不到?第一次手术是不是失败了,才造成第二次手术?
3.在做ERCP时,医生都没问发什么支架,出来才知道发了一个塑料支架,而且在做的过程中,三名医生没有配合好,支架位置放深了,也没有拽上来。又剪了鼻管的一点放进去了,这是否有影响?
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病情分析:
好多原因都可导致肝损伤,最常见的是病毒性肝炎和药物性肝损害。梗阻性黄疸也会出现急性肝损害。但是肝损害不代表一定是肝炎。手术的问题建议咨询肝胆外科。
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病情分析:
第一胆红素,转氨酶升高是不全梗阻引起,长期可损伤肝脏,目前看肝功能基本正常。第二有关第一次手术若结石多,胆囊张力高,开腹做是正常的。第三有关支架问题,支架是当时征求家属意见放置什么类型,需要查原来知情谈话记录。总之,以病情治疗为主,人只要安全比什么都好。