8月20号来月经，这次没来月经

病情分析：
根据目前你描述的这种情况，一般建议在停经40多天进行B超检查，宫内可以看到孕囊，且孕囊直径在1.5厘米以上，就可以考虑进行流产，流产可以选择药物流产或者是人工流产。药物流产相对来说更，经济实惠，损伤更小，但有残留后继清宫，影响卵巢功能等可能。人工流产更快捷，但有可能会出现子宫内膜损伤，继发性不孕的可能。

病情分析：
根据你描述的情况分析，在怀孕后的49天以内都可以进行人流或者药流的，建议人流最好还是去正规的医院进行，手术风险小，且恢复快，术后多注意营养，多注意休息。