2018-09-22 5人回答
性别:男年龄:25岁
健康咨询描述:强直性脊柱炎该如何缓解?医生你好,我患强直性脊柱炎很多年,今年25岁,经历说不完的苦,腰背疼痛,无法正常活动。该如何缓解?
想得到怎样的帮助:强直性脊柱炎该如何缓解?
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病情分析:
您好!强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的自身免疫性疾病,目前无有效的根治手段,但是早期治疗,积极控制病情发展,预防和避免脊椎变形。强直性脊柱炎的治疗方法包括:1、药物治疗:包括非甾体类药物、免疫抑制剂、抗风湿类药物、中药;2、康复治疗:包括支具治疗,可以阻止脊柱后凸畸形的发展,还可以缓解疼痛;3、手术治疗:包括全髋关节置换术,对脊柱畸形的改善有一定的作用。
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病情分析:
你好,好,目前强直性脊柱炎的治疗方法主要以口服药物为主,治疗类风湿性关节炎的药物也可以用来治疗本病,如吲哚美辛,保泰松等西药解除症状较为明显,但副作用较大,不宜长期服用。也可以吃中药进行调理,结合针灸、艾灸、牵引、按摩、熏蒸治疗等方法进行综合治疗。平时端正姿势,卧硬板床休息,注意防寒保暖,避免过度劳累。
病情分析:
治疗方针:
早期诊断早期治疗,控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。
[药物治疗]
(1)非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。(3)甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。(4)肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可局部注射或口服。(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。(6)生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
[预后情况]
强直性脊柱炎只有在药物治疗的同时,配合适当的功能锻炼,才能最大程度地防止脊柱畸形的发生。
病情分析:
你好,谢谢你的提问,强脊有明显家族史,以骶髂关节及脊柱慢性炎症为主,有较强的季节性疼痛。
指导意见:
建议你,疼痛剧时可适当口服非甾体药,低枕平卧硬板床,疼痛好转,加强腰背肌锻炼,后期出现畸形,考虑手术。
病情分析:
你好。无菌性炎症是推动强直病情发展主要因素,如关节、脊柱炎症祛除不尽,伴随着炎症再次爆发,疼痛、晨僵、关节炎症粘连受限等病症也会卷土重来,针对你目前的病情情况,建议去正规专业医院进行综合性治疗,根据炎症检查结果,针对深层祛除关节腔内无菌性炎症,防止炎症进一步刺激关节软骨,阻断病情发展。