20年前有喝酒胃出血的病史

病情分析：
你好，根据你的病情描述，既往你有胃出血的病史，今天喝酒后又呕吐鲜红色血液，考虑再次胃出血的可能性大。

指导意见：
建议你到医院消化内科去检查一下胃镜，然后住院给予输注保护胃粘膜、止血等药物对症治疗，建议你以后不要喝酒，不要吃辛辣刺激性食物，这样对你的胃不好，应该清淡饮食。

病情分析：
你好，你的情况平时经常饮酒吗？平时的饮食情况怎么样？做过相关的检查吗？

指导意见：
你好，你的情况还是考虑是饮酒后引起的胃粘膜出血，不排除有胃底静脉出血的情况，有鲜红色出血，建议就医检查，检查出血点，根据检查结果保护胃粘膜，防止溃疡的情况，避免辛辣油腻食物，忌烟酒，愿你健康快乐。