2018-10-05 4人回答
性别:女年龄:80岁
健康咨询描述:我母亲,今年80岁。最近半年来,一直感觉肚子疼,其主要特征是白天活动时,无症状或症状不明显,但每天静下来或晚上休息时感觉肚子疼,仰卧明显,调整姿势,或可以减轻。去年做过胃镜、今年又做了次肠镜、又做过肝胆、胰腺、妇科的B超,除胃是萎缩性胃炎(老毛病),其余都查不出是么。我在网上搜索了下,同一种叫肠系膜动脉压迫综合症有些相似,不知是否可能?如有可能,应该如何检查治疗。谢谢。
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病情分析:
你好,这样情况比较复杂,确实存在这方面的可能性。但是发病率也不高。老年人也不常见
指导意见:
一般来说需要进一步核磁共振检查。腹部彩超,钡餐内镜检查等等。建议进一步正规公立医院最好省级三甲医院消化内科或者普外科检查明确一下,这个疾病普通医院诊断困难
郑医生好,以您的观点,那种叫肠动脉压迫综合症的可能性不大,肠胃本身疾病的可能性大是吗?其实,我母亲这半年来一直在看,也检查了几次,也去大医院看过,都说不出一个准确的疾病,配的药都是肠胃病方向,但效果甚微,故我想到了是否是心血管疾病?谢谢!
确实可以考虑心血管方面问题。年龄大肚子疼特别是上腹痛存在胸闷的,首先就要考虑心脏方面的问题,特别是冠心病心绞痛心肌梗塞。一般来说,通过心电图以及冠状动脉造影可以排除。许多疾病并不是那么容易诊断,越是许多检查正常,症状越奇特,要不医学上会有那么多疑难杂症。还是建议到省级以上三甲医院的消化内科以及心血管内科综合分析比较好,因为这些医院比较权威
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病情分析:
你好,很高兴为你解答。这个是肚脐周围痛还是胃痛,如果是像你查的情况那就消化科看看
指导意见:
我认为还是萎缩性胃炎引起的,不知道有没有治疗。检查多长时间了,胃不好饮食也要注意别吃辛辣食物凉东西
是肚脐周围。去看过几家医院,最近一直在看,两月前做了肠镜等,都从肠胃角度来说。这种症状有点怪,多表现在睡下以后。也有人说是年纪大了,神经性的。您认为萎缩性胃炎的可能性大,该病也有这种特征吗?谢谢。
有的,但是也不排除神经性的。
病情分析:
你好,这个情况,可以给老人做个腹部增强CT检查,看看肠系膜动静脉的情况,如果考虑是血管的问题的话,可以通过这个检查看看,祝早日康复!
指导意见:
看了你的病情介绍,我觉得可能性小,肠系膜动脉压迫综合症的患者多数年轻时发病,体型呈瘦长型。你提到你母亲已经80岁了,可能性不大。如果要诊断该病,最特征的表现是行钡餐检查,可见在转换体位时,钡剂通过十二指肠水平部位出现钟摆样表现。