2018-10-07 1人回答
性别:女年龄:55岁
健康咨询描述:颅脑MRI平扫+MRA综合T2WI、T1WI、FLAIR、DWI、T2-FFE等序列扫描所见:双侧大脑半球、小脑及脑干形态对称,双侧基底节区见散在斑点状稍长T1稍长T2信号影,边缘欠清,T2FLAIR呈稍高信号,余脑实质内未见异常信号,脑室系统未见扩大,未见受压变形,脑中线结构居中,脑沟、脑池未见增宽。扫描范围内所见双侧眼球、视神经及其眶内结构未见异常,双侧听神经形态对称,无增粗,信号均匀。副鼻窦未见异常信号。双侧乳突小房未见异常信号。头颅MRA(血管采用TOF法,MIP重建):右侧大脑前动脉A2段见一小结节状突起,余双侧大脑前、中、后动脉主干及其分支显示清晰,其走行分布正常,未见狭窄、中断及扩张征象,亦未见异常增多血管网征。双侧颈内动脉虹吸段及基底动脉显示正常。
诊断意见
1.双侧基底节区少许缺血灶。2.右侧大脑前动脉A2段小结节状突起,考虑血管分支与小动脉瘤鉴别,必要时CTA检查。
满意答案
病情分析:
颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。病因尚不甚清楚,但以先天性动脉瘤占大部分。任何年龄可发病,40-60岁常见。大部分发生于脑底动脉环前半部。临床上以自发脑出血、脑血管痉孪、动眼神经麻痹等局灶症状为特点。动脉瘤的“破裂”常是产生严重症状甚至死亡的主要原因,建议进一步全脑血管造影明确,以免漏诊,导致出现蛛网膜下腔出血。