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备孕，游离甲状腺素偏低

2018-10-11 4人回答

性别：女年龄：28岁

健康咨询描述：备孕，游离甲状腺素偏低，这个看下有啥问题没，该怎么调理！谢谢大夫！

满意答案

: 赵建群 副主任医师; 济南市中医医院

病情分析：
游离甲状腺素偏低但其他正常，不过促甲状腺素超过了2.5uiu/ml，这种情况对于正常人不用处理，但妊娠期应该把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml的正常范围内，结合促甲状腺素和游离甲状腺素的情况建议适当进食海带紫菜等含碘食物，一月后复查甲状腺功能，如促甲状腺素仍然在2.5uiu/ml以上，应该小剂量补充甲状腺素，常用优甲乐每天四分之一片。不过近期也有研究主张妊娠期促甲状腺素控制在4uiu/ml就行，按这个标准，就不用治疗。建议先适当进食海带紫菜等食物，一月复查甲状腺功能。

投诉 追问 2018-10-11 11:41

2018-10-11患者追问

那孕期和非孕期游离甲状腺素稍低有何影响，我这个值显示不正常了，需要治疗或注意什么，谢谢大夫！

2018-10-11医生回复：

如果不考虑妊娠，目前不用治疗，因为甲状腺素检验误差较大，而且受身体影响大，单纯一项指标轻度异常但促甲状腺素正常一般不用担心，而且不同仪器的检验数值会有较大偏差，所以单纯游离甲状腺素偏低不能确诊甲减。建议适当进食含碘食物，最好是天然的海带紫菜这些食物。平时注意避免避免过多进食白菜萝卜卷心菜等十字花科植物，因为这些植物含有抑制甲状腺素合成的物质，少量进食一般影响不大。妊娠后或备孕期应该监测甲状腺功能，如促甲状腺素长期超过2.5uiu/ml可以小剂量补充甲状腺素。不考虑妊娠就不用治疗。

2018-10-11患者追问

考虑明年下半年要宝宝，影响大不，需要怎么调理！谢谢大夫！非常感谢

2018-10-11医生回复：

目前没有特殊治疗，可以查一下甲状腺彩超，如彩超正常一般不用担心，一月后复查甲状腺功能（游离甲状腺素，游离FT3，TSH这三项就行），平时不用治疗，可以在计划妊娠前两月检查甲状腺功能，如促甲状腺素仍然超过2.5uiu/ml可以根据情况补充甲状腺素。平时按时作息，规律饮食，均衡营养，放松心情，适当进食海带紫菜海鱼等含碘食物，少吃白菜萝卜卷心菜等食物，其他确实没有特殊注意的。