2018-10-11 2人回答
性别:男年龄:17岁
健康咨询描述:你好,化验尿蛋白潜血3做了肾活检诊断lga肾病二级现在用中药西药,请问还有什么好的方案,不想用激素治疗
满意答案
病情分析:
您好,膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病,膜性肾病2期这个是病理分期,要注意低脂低盐饮食,控制蛋白质及盐的摄入量,要控制血压及尿蛋白的情况,给予贝那普利,百令胶囊,肾病给予激素加免疫抑制剂药物治疗,注意药物的副作用,注意复查。
其他答案 (1)
病情分析:
不知道您是怎样不舒服的,有没有感冒史,会不会蛋白尿血尿或者水肿,这种病多在上呼吸道感染1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛,腰痛,肌肉痛或低热,部分患者在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数患者有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。
指导意见:
1.孤立性镜下血尿型
无需特殊治疗,定期随访。
2.反复发作肉眼血尿型
病灶清除如扁桃体切除,可根据蛋白尿的多少使用三联疗法(雷公藤多苷,大黄素,ACEI/ARB)。
3.尿检异常型
三联疗法(雷公藤多苷,大黄素,ACEI/ARB)。
4.血管炎型
(1)MMF治疗方案:甲泼尼龙静脉滴注冲击治疗三天,继以泼尼松0.6mg/(kg.d),每2周减少5mg/d至10mg/d,以后维持此剂量。MMF以0.5g,2/d开始给药,依据血药浓度增加至1.5~2.0g/d,连续使用6个月,以每日0.75~1g剂量维持,总疗程2年。
(2)环磷酰胺(CTX)治疗方案:甲泼尼龙同MMF治疗方案。CTX冲击疗法,每月1次,共6个月,以后每3个月1次。总剂量1.5g/24的病例可合用雷公藤多苷片。