父亲从事矿山工作30年
2018-10-13 2人回答
性别：男年龄：56岁
健康咨询描述：父亲从事矿山工作30年，抽烟，8月份感冒咳嗽，到医院住院检查，发现肺部出现结节，慢阻肺，出院后吃了一段时间中药，没有任何反应，没有感冒症状不咳嗽，吃饭什么都很好，这个月来省里检查，报告见附件，看了呼吸内科三位专家都说定期观察，后来又到胸外看，一个医生说观察，一个医生坚持要手术，由于结节位置在中部，医生说无法做穿刺，或者其他方式判断结节性质，想请问医生，这种情况该怎么办，省外的医院有没有其他技术。
是否可以不采取手术，采用伽马刀治疗，西南地区那些医院好点，还是不用采取干预，暂时随访，万谢。
满意答案
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- 石增芬 主治医师
- 咨询：3267人
病情分析：
你好，根据肺CT示右肺上叶后段见结节影，内见钙化影，余肺见散在高密度影，首先应该先排除结核，行PPD试验，其次排除肺癌，一般的三级甲等医院呼吸科均能治疗。
结核已经检查排除了，担心是恶性肿瘤，又不能穿刺，这种手术的风险是不是很大，我们认识的做了手术的大多数怎么都不是太好的
高度疑诊肺癌，双肺有高密度结节，能排除肺内转移，建议微创手术治疗。
微创风险很大，能不能直接做伽马刀，我们村有几个做伽马刀治疗之后，都好多年了都挺好的，但是做手术的大部分都不太好
现在没有确诊是恶性，手术是最好的方法，
其他答案 (1)
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- 郭小为 主治医师
- 咨询：1288人
病情分析：
首先您描述情况需要排除肺癌，可以做个PETCT确诊，伽马刀一般是治疗肿瘤用的，您说的手术要做也可能是开胸手术，风险很大的
PETCT检测可以明确是良性还是恶性吗？如果是恶性可以判断是什么程度了吗
PETCT为肿瘤科诊断肺癌用的，不需要穿刺，只能判断是否为肿瘤，肺部肿瘤基本没有良性的，一旦发现肿瘤就是恶性肿瘤，什么程度只怕确诊不了
担心手术风险大，伽马刀治疗会不会有什么不良影响
伽马刀杀癌细胞，属于放疗，常见不良反应是放射性肺炎，另外还有其它影响
根据片子结果这种情况能确定是肿瘤了？
根据片子结果不确定是不是肿瘤，待排，所以需要照PETCT
慢阻肺病人的一般症状
身体出现了某一方面的疾病，会出现严重
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