脊髓栓系，椎管脂肪瘤

病情分析：
你好！椎管内脂肪瘤是一种较少见的先天性肿瘤，可位于硬脊膜内外或髓内，并可在脊髓内任何节段发生。以颈段及颈胸段、腰骶段最多见。

指导意见：
我的建议是，如果没影响到脊髓可以暂时观察，三个月到半年再复查一次，观察肿瘤生长情况，如果再长大压迫脊髓有症状就要手术。

病情分析：
你好，根据你的描述，脊髓栓系有明显症状的患者，除了有不能手术的并发症外，比如脑积水比较严重，其余的就应及时采用手术治疗，且越早手术越好。

指导意见：
但是对于无症状者是否应行手术治疗存在分歧，有的医生认为脊髓拴系综合征无症状者也应手术，以防止神经组织缺血变性。但也有医生认为，在还没有出现其他症状之前，先不做手术，严密追踪观察，一旦出现症状，就应及时手术。患者既然存在脊髓栓系，另外还有脂肪瘤，这样的情况需要做手术的概率比较大，建议尽早手术治疗，争取尽早解除疾病隐患。希望我的回答能帮到你。