胃转流手术到底可不可行

指导意见：
胃转流手术是通过改变食物的正常生理流向,达到治愈糖尿病的目的.手术后,上消化道的食物有了转流,它们不再经过胃的两端,十二指肠和空肠上端.由此,上消化道不再接受食物刺激,消化道黏膜的K细胞分泌的胰岛素抵抗因子就消失,身体的胰岛素抵抗现象就会消除.同时,未经完全消化的食物,可以较早的进入中下消化道,就会刺激中下消化道黏膜里面分布的L物质细胞,分泌PYY,GLP1等一些细胞因子.这些细胞因子有共同的作用:第一,直接降血糖;第二,消除胰岛细胞的凋亡;第三,可以刺激胰岛细胞增殖.这些细胞因子还可以保护胰岛细胞不受像糖毒性,脂毒性和其它一些炎症的危害.胃转流手术和一般肠胃手术差不多,不是什么大的手术.手术以后饭量基本不减,消化吸收基本不受影响.而且手术风险性低,到目前为止,还没有发现任何的严重并发症,也未发现营养不良的情况.一般10-70岁的患者都能耐受这样的手术.意见建议:胃转流手术适合特别肥胖的病人,糖尿病的治疗是一个综合治疗,饮食,运动治疗应该大力提倡,不要完全依赖药物,这样往往效果不满意,希望遵照医嘱严格规范治疗.