2018-10-19 3人回答
性别:男年龄:53岁
健康咨询描述:你好医生!感谢你!本人男53,2018年元月得了房颤.胸片和心超多次显示双房增大.现在应该如何治疗?谢谢
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病情分析:
没有看到您的心电图,诊断中有房颤,心室率多少?从彩超结果看,心内结构已经发生明显改变,但心功能目前还可以,但是半年多时间心功能有下降趋势,需要积极治疗,目前治疗原则需要抗凝治疗,阿司匹林,抗脂治疗,他伐他丁,降压治疗,积极控制心室率,倍他乐克等,房颤容易栓子脱落,应积极复查动态心电图和彩超等。
双房增大,室间隔增厚,左室舒张功能降低。
当地医生说,可偿试行射频消融术,但手术成功率约50%
现在我很纠结,敬请指导??
对于慢性房颤射频消融术治疗效果确实不理想,当时可以作为治疗的一种方法尝试,毕竟有50-60%的希望,但是在工作中尝尝看到不成功的病例,我个人意见是条件允许的话,可以考虑射频消融一两次,是否成功术后需要观察半年到一年,毕竟有一半成功率呢,如果没有成功,尽量药物控制发展速度。仅供参考
谢谢,听说外科的胸腔镜检查成功率90%以上,由于心影增大,能做好吗?
胸腔镜微创治疗房颤主要针对阵发性房颤,房颤时间较短的,效果报道的还不错,但是对于慢性房颤效果不一定好,而且微创手术要求的技术水平很高,一般医院达不到。仅供参考
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病情分析:
你好,你这个二尖瓣三尖瓣反流都还是轻度,心脏功能还没有说损害得太严重。你这种情况是可以吃药缓解调整的。要长期口服强心利尿药,期间要注意补钾。这样可以缓解你的症状并且让你心脏问题不再加重。具体用药要找个心内科的医生帮你长期调整随访。
病情分析:
目前来看,可能是由于长期的高血压导致的心脏的肥大。心脏长时间的肥大就会出现心脏的问题。进而导致全身都会出现问题。
指导意见:
所以目前最好是住院治疗。调整一下。首先要控制好血压。这个是用一些保护心肌的一些药物。平时要多注意休息,不能剧烈运动。