2018-10-22 3人回答
性别:男年龄:68岁
健康咨询描述:反复间断性咳嗽伴气喘20年,近15天加重并有发热、胸闷、心悸和呼吸困难。查体:体温38.5度,嘴唇紫绀,桶状胸,双下肢水肿。肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失。听诊的时候呼吸音很微弱同时心音遥远。胸部X线表现:肺纹理表现稀疏,肺野透亮度增加,肺容积增大。心胸比率与心脏横径均缩小。实验室检查,血液白细胞总数增加,血氧饱和度84%(正常值等于或大于94%)
满意答案
病情分析:
你好!根据你说的情况,有慢性咳嗽、气短的表现,结合查体考虑有肺部感染、肺气肿、血氧低、心功能不全,可以做心脏超声心动图检查,并积极抗感染、止咳化痰、吸氧、利尿等对症治疗。
其他答案 (2)
指导意见:
从患者上述描述的病史及体格检查考虑,慢性阻塞性肺疾病急性发作期,而且血氧饱和度,是偏低的,考虑是有合并了,呼吸衰竭,同时白细胞总数增加,合并细菌感染,病情较重,建议住院治疗,
病情分析:
你好,很高兴为您解答,根据您的描述考虑是慢性阻塞性肺疾病急性发作、肺心病、心功能不全、呼吸衰竭。
指导意见:
建议到当地医院呼吸科系统治疗。积极抗感染、纠正心衰、缓解呼衰、调节电解质紊乱,必要时呼吸科辅助呼吸。